HPV 檢查準確率如何,妻子無癥狀是否要血檢
謝謝各位了,我在醫(yī)院花了太多的時間,每次去問要不要做說血化驗HPV之類的檢查,都被告知不準確,到底準確率是多少???我也想明明白白地治病,用了這么長時間治療都沒起色。前面一個市級醫(yī)院的泌尿外科專家看了之后說不像還說我們可以要孩子這兩天去看又說有點像,這就是我遇到的醫(yī)生,真恨自己為什么不學(xué)醫(yī)啊?。∥移拮蝇F(xiàn)在沒什么感覺是否也要去做血液檢查呢?聽說還有隱伏期通過血檢能檢查出來嗎?真的很想知道請大家?guī)蛶兔Π伞N椰F(xiàn)在想先去血檢,等結(jié)果明確后去掛幾天針再做激光然后用米奎莫特預(yù)防一下。不知道這樣安排是不是妥當???
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回答5
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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HPV 檢查準確率受多種因素影響,包括檢測方法、感染階段、樣本采集等。對于無癥狀的伴侶是否需要血檢,需綜合多方面判斷。 1. 檢測方法:目前常用的 HPV 檢測方法有 PCR 檢測、雜交捕獲法等。不同方法的準確率有所差異,PCR 檢測敏感性較高,但可能存在假陽性;雜交捕獲法準確性也較好。 2. 感染階段:HPV 感染在潛伏期和發(fā)病期的檢測準確率不同。潛伏期可能難以檢測到,發(fā)病期相對容易。 3. 樣本采集:樣本采集的部位、質(zhì)量和數(shù)量會影響準確率。如宮頸樣本采集不充分,可能導(dǎo)致結(jié)果不準確。 4. 個體差異:每個人的免疫系統(tǒng)反應(yīng)不同,對病毒的清除能力有差別,這也會影響檢測結(jié)果。 5. 檢測機構(gòu):正規(guī)、專業(yè)且設(shè)備先進的檢測機構(gòu),準確率通常更高。 總之,HPV 檢測準確率并非絕對,要綜合多種因素判斷。對于無癥狀的伴侶是否需要血檢,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生,結(jié)合夫妻雙方的具體情況決定。
2025-03-24 16:59
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議定期的檢查B超就可以了。
2016-01-22 18:50
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的癥狀不能考慮愛滋病.建議去肛腸科就診,不能排除有CA,外痔等疾病的可能.
2016-01-22 18:40
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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全身各處的炎癥都有可能導(dǎo)致附近淋巴結(jié)腫大,建議你再化驗一次HIV.如果還是陰性的你可以放心,去看一下其他疾病的可能.
2016-01-22 11:56
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)劇吧称靼捳睢钡膯栴}。生殖器皰疹(genitalherpes)是主要由單純皰疹病毒II(HSVII)引起的性傳播病。在西方國家其發(fā)病率僅次于淋病和非淋菌性尿道炎,在我國亦為常見性傳播病之一。本病發(fā)病率高,可通過胎盤及產(chǎn)道感染新生兒,導(dǎo)致流產(chǎn)及新生兒死亡,與宮頸癌的發(fā)生也有關(guān),危害較大,又無特效療法,已受到人們的重視。1)病因 生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)感染所引起。單純皰疹病毒分為兩型即HSV-1和HSV-2。HSV-1通過呼吸道、皮膚和粘膜密切接觸傳染,主要引起口唇、咽、眼及皮膚感染,少數(shù)(約10%)亦可引起生殖器感染。HSV-2則是生殖器皰疹的主要病原體(90%),存在于皮膚和粘膜損害的滲出液、精液、前列腺分泌液、宮頸、陰道分泌液中,主要通過性交傳染,引起原發(fā)性生殖器皰疹。原發(fā)性生殖器皰疹消退后,殘存的病毒經(jīng)周圍神經(jīng)沿神經(jīng)軸長期潛存于骶神經(jīng)節(jié),當機體抵抗力降低或某些激發(fā)因素如發(fā)熱、受涼、感染、月經(jīng)、胃腸功能紊亂、創(chuàng)傷等作用下,可使體內(nèi)潛伏的病毒激活而復(fù)發(fā)。人類是皰疹病毒的唯一宿主,離開人體則病毒不能生存,紫外線、乙醚及一般消毒劑均可使之滅活2)臨床表現(xiàn) 感染后平均約4--5日,外陰患部先有灼熱感,旋即發(fā)生成群丘疹,可為一簇或多簇,繼之形成水皰。數(shù)日后演變?yōu)槟摪?,破潰后形成糜爛或淺潰瘍,自覺疼痛,最后結(jié)痂自愈,病程約2--3周。皮損多發(fā)于男性的包皮、龜頭、冠狀溝和陰莖等處,偶見于尿道口;女性則多見于大小陰唇、陰蒂、陰阜、子宮頸等處,亦見于尿道口。原發(fā)性生殖器皰疹,往往伴有全身不適,低熱、頭痛等全身癥狀,局部淋已結(jié)腫大。本病常復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)性生殖器皰疹較原發(fā)者輕,損害小,往往無全身癥狀。男性同性戀可出現(xiàn)肛門直腸HSV-2感染,其發(fā)病率僅次于淋球菌所致的肛門直腸炎,臨床表現(xiàn)為肛門直腸疼痛、便秘、分泌物增加和里急后重,肛周可有皰疹性潰瘍,乙狀結(jié)腸鏡檢常見直腸下段粘膜充血、出血和小潰瘍。3)診斷 根據(jù)外陰部成群水皰、局部灼熱感、有復(fù)發(fā)史、病程較短等典型特點,診斷不難。對某些不典型損害可進行實驗室診斷,常用的實驗室診斷方法有①細胞學(xué)診斷:取病損基底處細胞作涂片用瑞特姬姆薩或帕氏(Papanicolaou)染色,尋找大的多核巨細胞和多核巨細胞核內(nèi)嗜酸包涵體有助于診斷。②皰疹病毒的細胞學(xué)檢查:取細胞作涂片,加熒光標記的HSV-1及HSV-2型單克隆抗體,熒光顯微鏡下查到多核巨細胞內(nèi)發(fā)蘋果綠色熒光的病毒包涵體可作出診斷。③皰疹病毒組織培養(yǎng):用人胚成纖維細胞、人羊膜細胞、腎細胞等作病毒分離培養(yǎng),用免疫熒光法進行鑒定,可以確認,但操作復(fù)雜,費用昂貴。④電鏡檢查:有確診價值但不易普及。⑤皰疹病毒的血清學(xué)診斷:檢測HSV特異性抗體,在診斷上實用價值不大。生殖器皰疹是誤診率較高的疾病。有很多患者僅僅有一點輕度的包皮龜頭炎,即被某些別有用心的所謂醫(yī)生們診斷為生殖器皰疹。有一些小門診部受金錢的驅(qū)使,常常誤導(dǎo)患者。下面介紹幾個需要鑒別診斷的疾病。 1.龜頭包皮炎--初起潮紅、糜爛,但很少出現(xiàn)水皰??捎袧B液,包皮水腫不能上翻,有時有膿性分泌物。依據(jù)不同的病因可分為外傷性龜頭炎、接觸性龜頭炎、感染性龜頭炎、念珠菌性龜頭炎、阿米巴性龜頭炎、滴蟲性龜頭炎、漿細胞性龜頭炎等?! ?.硬下疳--為硬性潰瘍,邊緣整齊。詳見梅毒?! ?.淋病--也可發(fā)生龜頭包皮炎,但主要表現(xiàn)為急性化膿性尿道炎?! ?.固定紅斑性藥疹--常常由于口服磺胺類藥物或止痛類藥物引起。發(fā)生于陰部,有紅腫,常破潰,糜爛,也有復(fù)發(fā),要仔細地詢問病史。4)治療 對于生殖器皰疹的治療,目前還有很多問題沒有解決,治療還不能徹底清除病毒,也不能阻止疾病的復(fù)發(fā)。治療的目的主要是緩解癥狀,減輕工業(yè)疼痛,縮短病程及防止繼發(fā)感染等?! ∧壳爸委煼忠话阈灾委?、抗病毒治療及中醫(yī)中藥治療,這些治療都是必要的。一般性治療事實上是對癥治療,而抗病毒治療是對因治療,中醫(yī)中藥治療多通過辨證施治,標本兼治,有效地阻止復(fù)發(fā)?! ?.一般療法 ①主要是保持局部清潔、干燥及皰壁完整??擅刻煊玫葷B生理鹽水清洗,疼痛者可口服止痛藥,給予精神安慰。 ②并發(fā)細菌感染者,可外用抗生素藥膏。 ?、劬植刻弁疵黠@者,可用5%鹽酸利多卡因軟膏或口服止痛藥?! 、芫癜参浚f明復(fù)發(fā)的原因和如何治療及處理?! 、菖詮?fù)發(fā)性生殖器皰疹須作婦科檢查以除外子宮頸癌?! ?.抗病毒藥治療 ①無環(huán)鳥苷(阿昔洛偉片)--被認為是目前最有效的抗HSV藥物。病情嚴重者可靜脈給藥,劑量為每公斤體重5毫克,每8小時1次,共5--7天。一般病人可口服,每次200毫克,每日4--5次,共7--10天。嚴重者可靜脈滴注,外用無環(huán)鳥苷軟膏擦患處。 ?、谌蚝塑?-是一種鳥嘌呤核苷的類似物,有抗DNA和RNA病毒的作用,每天服800毫克,共10天,能減輕疼痛和縮短病程。 ?、勖庖叽碳?-口服左旋咪唑有一定的療效,但有報告效果不太肯定,體外發(fā)現(xiàn)干擾素對HSV有抑制作用,臨床治療作用尚在研究中?! ∪?、干憂素100萬單位天肌肉注射,連續(xù)治療7--10天。聚肌胞(誘生劑)一次20毫克肌注,第周兩次。2--4周為一療程?! ?.中醫(yī)中藥治療 中醫(yī)認為,其病性早期屬熱證、實證,為濕熱、毒火阻滯肝脈;后期則伴有肝腎不足。治療主要是根據(jù)癥狀、體征,結(jié)合舌脈,一般將本病分為三型,即濕熱下注、毒熱蘊結(jié)、腎氣不足,分別給予不同的治療方法: ①屬于濕熱下注證的生殖器皰疹,常見生殖器部位水皰成簇,周邊有紅暈,或有糜爛,有輕癢,可見小便黃赤,口苦,口渴,舌紅苔黃膩,脈弦滑。這是由于素日喜肥甘厚味,辛辣之品,或嗜煙酒,損傷脾胃,脾失健運,水濕內(nèi)蘊,郁而化熱,濕熱之邪下注肝經(jīng)所致。濕熱蘊積于下焦,注于陰部,發(fā)為生殖器皰疹。治療法則宜清熱除濕,方藥常以龍膽瀉肝湯加減:龍膽草10克,山梔克,黃芩克,柴胡克,車前子(包)克,生地克,當歸克,木通克,生甘草克。方中龍膽草清瀉肝經(jīng)濕熱;山梔、黃芩、柴胡配合龍膽草清肝利膽;車前子、木通清熱利濕;生地、當歸涼血活血;生甘草調(diào)和諸藥。水皰大、糜爛滲液者,加生苡仁30克,茵陳克;大便秘結(jié)者,加生大黃6克(后下)?,F(xiàn)有中成藥龍膽瀉肝丸,每次6--8克,每日3次,溫開水送服?! 、趯儆诙緹崽N結(jié)證的生殖器皰疹,見陰部皰疹大而紅,局部腫脹,疼痛明顯,腹股溝淋巴結(jié)腫大,或有低熱,排尿困難,舌紅絳,脈滑數(shù)。這是由于不潔性交,外染淫毒,毒熱結(jié)聚陰部,蘊結(jié)于局部皮膚粘膜所致。治療法則宜清熱解毒,常以方藥為清毒神圣湯加減:金銀花30克,天花粉30克,蒲公英30克,當歸15克,生甘草10克,板藍根30克。方中金銀花清熱解毒為主藥;天花粉排毒驅(qū)腐;蒲公英、板藍根配合主藥加強治療作用;當歸、生甘草養(yǎng)血活血,調(diào)和諸藥。如小便黃赤,排尿疼痛困難者,加馬鞭草15克,天葵子10克,淡竹葉10克;淋巴結(jié)腫大疼痛者,加地丁30克,夏枯草10克。 ?、蹖儆谀I氣不足證的生殖器皰疹,常見于復(fù)發(fā)性陰部皰疹,皰疹干涸較小,無自覺癥狀,但經(jīng)常復(fù)發(fā)。這是由于腎氣不足,淫毒之邪未盡所致。腎開竅于前后二陰,或由于房勞過度,或由于濕熱、淫毒久稽,耗傷腎陰;日久陰損及陽,也可造成腎陽不足。腎陰腎陽是人體最寶貴的物質(zhì),統(tǒng)帥著人體全身的陰陽,當腎陰腎陽受損后,人體陰陽就會失調(diào),疾病就容易復(fù)發(fā)。由于腎氣不足故多伴有腰膝酸軟,渾身乏力。陰虛者,則多有五心煩熱,失眠多夢,遺精早泄,舌紅少苔,脈象細數(shù)。腎陽不足者,則多有手足不溫,少腹拘急,舌淡苔薄,脈象沉細。治療法則以補腎為主,佐以解毒除濕。常用方藥為六味地黃丸加減:生熟地各10克,山藥15克,山萸肉10克,枸杞子10克,茯苓15克,澤瀉10克,丹皮10克,板藍根10克?! 》街猩斓刈萄a腎陰;山藥、山萸肉、枸杞子滋補肝脾腎三陰;茯苓、澤瀉、丹皮乃補中有瀉;板藍根清瀉余毒。如陰虛火旺者,加女貞子10克,知母10克;腎陽不足者,加制附片10克,肉桂10克,仙靈脾10克?! £幪搩?nèi)熱,表現(xiàn):殖器皰疹,反復(fù)發(fā)作,日久不愈,滲液較少。伴咽干唇燥,五心煩熱。舌紅絳,苔花剝,脈細數(shù)??捎弥谐伤帲孩僦氐攸S丸,每次9克,每日2次,空腹時溫開水送服。②大補陰丸,每次9克,每日2--3次,淡鹽湯或溫開水送服?! ?.事實證明,常用的一些中藥外洗方或外治方,可以減輕生殖器皰疹的疼痛和癥狀,內(nèi)治和外治結(jié)合起來可提高療效。以下是常用的中藥外洗方和外治方: ?、亳R齒莧30克,野菊花30克,黃柏30克,煎湯約200毫升外洗,每日2次,每次洗敷15分鐘?! 、谀举\草30克,板藍根30克,煎湯約200毫升外洗,每日2次,每次30分鐘?! 、勖⑾?00克,兌入沸水300毫升,待涼后外洗患部?! 、苋□r半邊蓮適量,洗凈后搗如泥,敷于患處,蓋上紗布,每日換藥1--2次。 5.家庭自療: ?、侔胫ι忂m量,搗爛敷于患處,每日2次?! 、隈R齒莧適量,搗成茸狀,外敷患處,每日換藥1次?! 、坌迈r無花果葉數(shù)片,洗凈搗爛,加食醋適量,調(diào)勻成稀泥狀,敷于患處,干則更換?! 、苌簏S、黃連、黃柏各30克,乳香、沒藥各15克。共研為細末,用時以麻油調(diào)成糊狀,涂于瘡面上,每日1次?! ?)專家建議:對于生殖器皰疹的患者,必要的忌口是防止復(fù)發(fā)的必要條件。如常吃辛辣發(fā)物,抽煙飲酒都對康復(fù)不利,特別是飲酒可促使本病復(fù)發(fā),加重本病的癥狀,所以,患病后一定不要飲酒。多吃富含維生素、蛋白質(zhì)的食物有助于疾病的康復(fù),如新鮮的蔬菜、水果及牛奶、雞蛋等。 有一些食療方有助于生殖器皰疹的康復(fù) 1.薏仁粥(《本草綱目》) 取薏苡仁60克。加水適量,煮粥,加入白糖適量食用,每日1次。 用于陰部皰疹緩解期,具有健脾利濕、清熱解毒之效,長期應(yīng)用可減少復(fù)發(fā)?! ?.苦瓜飲(《福建中草藥》) 用鮮苦瓜適量。絞汁1杯,開水沖服?! ”撅嬀哂星鍩峤舛纠麧裰?,可用于陰部皰疹中醫(yī)辨證屬于毒熱夾濕者?! ?)對生殖器皰疹的護理首先要預(yù)防它的感染,特別是夏天,氣溫高,出汗多,加上局部的搔抓,很容易出現(xiàn)局部的感染,每天用清水清洗生殖器部位是必要的。當出現(xiàn)局部的感染后,要及時用消毒水清洗局部。常用3%硼酸水200毫升外洗患部,也可用黃連素1片研末加入200毫升沸開水中,待涼后清洗患部?! ∑浯?,避免局部的搔抓,不可用刺激性太強的藥品?;疾『笮枳⒁忸A(yù)防感冒、著涼、勞累,以減少復(fù)發(fā)。治療期間禁房事?! ?)預(yù)防生殖器皰疹 1.避免與發(fā)作期生殖器皰疹病人性接觸,避孕套不能完全防止病毒的傳播?! ?.早期妊娠婦女患生殖器皰疹最好中止妊娠,晚期妊娠感染HSV者宜做剖腹產(chǎn)?! ?.保持局部衛(wèi)生清潔。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-01-22 04:39
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