兩歲半兒童發(fā)燒抽筋后昏迷，治療效果不佳，如何止痙和后續(xù)治療？
BR>醫(yī)生您好:1.發(fā)病:我兒子今年兩歲半,6.23號(hào)晚時(shí)候有點(diǎn)發(fā)燒,但是用了護(hù)彤,和阿莫西林后,又沒有發(fā)燒,第二天,精神挺好的,所以沒在意,當(dāng)天下午三點(diǎn)多的時(shí)候在幼兒園突然發(fā)燒,抽筋,2,治療:馬上送到衡陽(yáng)市第一人民醫(yī)院,但認(rèn)不的人,傻傻的樣子,做了腰穿,和CT和胸片都是正常的,但是在當(dāng)腦炎治療,3,轉(zhuǎn)院;兩天后轉(zhuǎn)到南華大學(xué)附一醫(yī)院治療,不見好轉(zhuǎn),期間,一直高燒退了又燒,處在昏迷和半昏迷狀態(tài),直到第六天,才醒過(guò)來(lái),燒退了,但是已經(jīng)傻傻的了,不認(rèn)的人,坐不起,不會(huì)說(shuō)話,期間做了磁共震,和第二次腰穿,還是正常,后來(lái)做了24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖(據(jù)說(shuō)是什么典型的貝塔波,但是沒有發(fā)現(xiàn)顛占波),,但是一直不定時(shí)的抽筋,用了幾種藥,還是不止痙4康復(fù)治療;8.9天后,病情穩(wěn)定,開始做康復(fù)治療,有針灸,高壓氧,導(dǎo)頻和運(yùn)動(dòng)治療,效果有點(diǎn),但是不明顯,(眼睛轉(zhuǎn)動(dòng)靈活一些了,痛覺強(qiáng)多了)但現(xiàn)在還存在兩個(gè)問題:A,偶爾發(fā)燒,7天有四次,每次不是很高,用物理降溫和美林和阿莫西林不到一晚上的時(shí)間又能降下來(lái),B還在經(jīng)常抽筋,跟以前不太一樣,哭,手腳踢動(dòng),肌脹力高,用了安定和卡馬西平,效果不是很好,.到今天已經(jīng)有17天了,我可憐的兒子還是傻傻的,不認(rèn)的人,坐不起,不會(huì)說(shuō)話,經(jīng)常抽筋,偶爾發(fā)燒,我想請(qǐng)問醫(yī)生,有什么辦法止痙.?后期治療怎么治?至少能恢復(fù)到什么程度?第一次問題補(bǔ)充:我想請(qǐng)問醫(yī)生,抽筋是不是繼發(fā)性癲癇?如果是這樣的花,我能不能用用腦活素.和醒腦靜等促醒藥物啊??,急盼恢復(fù)!
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回答5
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程剛 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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兒童發(fā)燒抽筋后出現(xiàn)昏迷等癥狀，可能與感染、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、自身免疫性疾病等有關(guān)。治療需綜合考慮，包括控制驚厥、對(duì)癥治療、康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 感染：病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致腦炎等疾病，引發(fā)驚厥。需明確病原體，針對(duì)性使用抗病毒或抗菌藥物，如利巴韋林、頭孢曲松等。 2. 神經(jīng)系統(tǒng)損傷：驚厥可能造成腦損傷。可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3. 電解質(zhì)紊亂：如低鈣、低鈉等，要及時(shí)補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)，如葡萄糖酸鈣、氯化鈉等。 4. 遺傳因素：某些遺傳疾病可能增加驚厥風(fēng)險(xiǎn)。需進(jìn)行基因檢測(cè)，明確診斷。 5. 自身免疫性疾病：如自身免疫性腦炎，可能需要使用免疫抑制劑，如糖皮質(zhì)激素。 孩子的病情較為復(fù)雜，需要綜合多種治療方法，家長(zhǎng)要有耐心，積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)密切觀察孩子的癥狀變化。隨著治療的推進(jìn)，孩子的狀況有望逐漸改善，但恢復(fù)程度難以確切預(yù)測(cè)。
2025-03-25 03:32
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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1、應(yīng)該說(shuō)“病毒性腦炎”診斷成立；2、目前低熱、抽筋，還是這個(gè)病沒有完全恢復(fù)；所以，還不能診斷‘繼發(fā)性癲癇”；3、目前還不能用腦活素；4、控制抽筋可以應(yīng)用德巴金加妥泰；5、現(xiàn)在已經(jīng)清醒，要有信心，半年的恢復(fù)期。
2016-01-22 20:48
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好!我的處甥女也是得了這個(gè)病,到今天已經(jīng)昏迷了10天,現(xiàn)在還沒有清醒,可能還有生命危險(xiǎn),腦子大部份已經(jīng)燒壞,醫(yī)生說(shuō)只能盡力,但我們?nèi)栽谂?我也知道以后會(huì)有什么來(lái)等著我們.........
2016-01-22 17:32
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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我很同情你.請(qǐng)你在北京西城平安里東側(cè)軍事書店有本[千家妙方]的書秘方里有治療你孩子的病.只能是死馬當(dāng)活馬治吧.
2016-01-22 09:23
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這是一種復(fù)雜的腦部病變,治療和預(yù)后可能比較差,希望你積極配合治療.
2016-01-22 08:51
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什么是病毒性腦炎? 病毒性腦炎( viral encephalitis)是指病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的腦實(shí)質(zhì)的炎癥，導(dǎo)致神經(jīng)元損害及神經(jīng)組織病變，臨床表現(xiàn)急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥或意識(shí)障礙。當(dāng)病毒感染累及腦實(shí)質(zhì)和腦膜且癥狀明顯時(shí)，病毒性腦炎又稱為病毒性腦膜腦炎( viralmeningoen-ccphalitis)，多數(shù)病毒性腦炎為自限性，預(yù)后良好，但一些病毒亞群則導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床過(guò)程和高的死亡率。兒童病毒性腦炎的發(fā)病率高于成人，約為16/10萬(wàn)人年，已成為小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的常見病、多發(fā)病。 查看全文»
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