溺水后吐血且呼吸、發(fā)聲異常，是何因咋治？
在湖里游泳，溺水后被救上來多喝了幾口水。上來后神智清醒，暫無不良癥狀，只是想吐水時發(fā)現(xiàn)吐出來的是血。后來去醫(yī)院拍了胸片，檢查結果只是胸部紋理增多。去耳鼻喉科檢查也沒什么。之后第二天吐痰時發(fā)現(xiàn)仍會有少量血絲。第三天吐痰時便沒有血了。只是感覺現(xiàn)在呼吸稍微有點費勁，沒以前那么順暢了。還有說話聲音感覺也比以前小了一點，不像以前那么有氣力了。請問我這是什么癥狀，之前吐的血水是哪里來的，需要進行怎樣的治療？若不繼續(xù)治療會有什么危害?
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李玉勤 副主任醫(yī)師
安徽省胸科醫(yī)院
三級
急診科
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溺水后出現(xiàn)吐血、呼吸費勁、說話聲音改變等癥狀，可能與溺水導致的肺部損傷、咽喉損傷、應激反應、呼吸道感染、心理因素等有關。 1.肺部損傷：溺水可能造成肺部的創(chuàng)傷和炎癥，引起肺水腫、肺出血。需進行胸部 CT 等檢查，治療可能包括吸氧、使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星）預防感染，以及使用糖皮質激素減輕炎癥。 2.咽喉損傷：水的沖擊可能損傷咽喉部黏膜，導致出血。通過喉鏡檢查明確，治療多為局部用藥（如康復新液）促進黏膜修復。 3.應激反應：溺水帶來的強烈刺激可能引發(fā)身體應激，導致一些生理變化。一般通過休息、調整心態(tài)來緩解。 4.呼吸道感染：溺水后抵抗力下降，易發(fā)生呼吸道感染，出現(xiàn)上述癥狀。明確感染類型后，使用相應的抗感染藥物（如阿奇霉素、利巴韋林）。 5.心理因素：溺水的經歷可能帶來心理壓力，影響身體感受。必要時需心理干預。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要重視，及時就醫(yī)，明確原因并進行針對性治療。如果不繼續(xù)治療，可能導致癥狀加重，影響呼吸功能和生活質量。
2025-03-25 02:51
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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吐血癥常見于呼吸道，消化道系統(tǒng)疾病。具體疾病如肺結核、肺炎、肺膿腫，肝硬化，胃出血等。一般吐血癥狀不能立即確診，建議必要時咨詢?？漆t(yī)師，綜合評估確定具體治療方案
2016-01-22 22:48
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