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慢性腎炎患者常伴有高血壓，出現(xiàn)尿潛血且使用代文效果不佳時(shí)，可能與多種因素有關(guān)，如病情進(jìn)展、藥物耐受、生活方式、合并其他疾病、未聯(lián)合用藥等。 1. 病情進(jìn)展：慢性腎炎若控制不佳，會(huì)導(dǎo)致腎功能進(jìn)一步受損，影響血壓控制。此時(shí)需重新評(píng)估腎臟功能，調(diào)整治療方案。 2. 藥物耐受：長(zhǎng)期使用同一種降壓藥，身體可能產(chǎn)生耐受?？煽紤]更換為其他類型的降壓藥，如氨氯地平、貝那普利、厄貝沙坦等。 3. 生活方式：高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神壓力大等不良生活方式會(huì)影響血壓控制。應(yīng)低鹽飲食，適量運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢。 4. 合并其他疾?。喝绶逝?、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征等，也會(huì)使血壓難以控制。需同時(shí)治療這些合并癥。 5. 未聯(lián)合用藥：?jiǎn)我唤祲核幮Ч缓脮r(shí)，可考慮聯(lián)合用藥，如聯(lián)合利尿劑氫氯噻嗪等。 總之，對(duì)于慢性腎炎伴高血壓且代文治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，調(diào)整治療方案，并注意改善生活方式?；颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。