服用碳酸鋰多年未典型躁狂，能否為生育減藥停藥？
易激怒，2000年2003年、2005年、2009年各住過一次院，期間一直服用碳酸鋰，現(xiàn)在維持用量每天三顆。每次住院前癥狀不是多嚴重，主要是在單位受了委屈后回家易激怒，跟家人胡鬧，睡不著覺。未發(fā)生打人毀物，喜氣洋洋，頭腦變聰明了，高談闊論，認為自己本領(lǐng)很大等躁狂癥等典型癥狀。每次醫(yī)生說需住院掛水后僅僅半天，家里親戚去醫(yī)院看望患者，家里親戚的感受是患者沒有什么不正常，在住院十幾天期間也很正常。有一次患者出去旅游后因患者還未生育，請問能否減藥漸停止考慮生育？生育后再繼續(xù)服藥。我
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謝永標 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
廣東省精神衛(wèi)生中心
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躁狂癥是一種精神障礙，患者長期服用碳酸鋰控制病情。對于有生育需求能否減藥停藥，需綜合多方面因素考慮，包括病情穩(wěn)定性、藥物影響、個體身體狀況、孕期風(fēng)險及醫(yī)生建議等。 1. 病情穩(wěn)定性：若病情長期穩(wěn)定，復(fù)發(fā)風(fēng)險低，可為減藥停藥提供一定基礎(chǔ)。但需密切監(jiān)測。 2. 藥物影響：碳酸鋰可能對胎兒有潛在風(fēng)險，如致畸等。 3. 個體身體狀況：患者自身的健康狀況，如肝腎功能是否正常，也會影響藥物調(diào)整。 4. 孕期風(fēng)險：孕期激素變化等可能影響病情，增加復(fù)發(fā)幾率。 5. 醫(yī)生建議：最終的決策應(yīng)依據(jù)專業(yè)醫(yī)生的綜合評估，醫(yī)生會權(quán)衡利弊給出合理方案。 總之，躁狂癥患者在考慮生育時的藥物調(diào)整是一個復(fù)雜且需要謹慎對待的問題，必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，以保障患者自身健康和胎兒安全。
2025-03-25 02:52
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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符合輕度躁狂癥的表現(xiàn)，可以適當?shù)姆每乖昕袼幬镞M行治療，待病情穩(wěn)定后三個月左右，才能停藥妊娠的。心理治療與抗躁狂藥物治療不能相提并論的，日常生活要避免精神刺激等躁狂癥的誘發(fā)因素。
2016-01-22 09:16
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