孩子噴布地奈德氣霧劑后咳嗽加重,有喘鳴音是哮喘嗎?
問題描述:醫(yī)生給孩子診斷是支氣管哮喘,讓噴布地奈德氣霧劑,但孩子每次噴完此藥后,給我的感覺孩子咳嗽更嚴(yán)重了,我想知道孩子能不能不是哮喘呢.孩子這幾天又感冒了,癥狀咳嗽,流鼻涕.有時有喘鳴音.請問有喘鳴音就一定是哮喘嗎?
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回答5
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孔忠順 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
結(jié)核二科
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孩子出現(xiàn)噴藥后咳嗽加重以及有喘鳴音的情況,不一定就能確診為哮喘。這可能與藥物反應(yīng)、感冒影響、呼吸道炎癥、過敏因素、氣道高反應(yīng)性等有關(guān)。 1. 藥物反應(yīng):部分孩子對布地奈德氣霧劑可能存在暫時不適應(yīng),需要觀察一段時間。 2. 感冒影響:感冒會加重呼吸道癥狀,導(dǎo)致咳嗽、喘鳴等。 3. 呼吸道炎癥:如支氣管炎等,也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。 4. 過敏因素:接觸過敏原可引發(fā)咳嗽和喘鳴。 5. 氣道高反應(yīng)性:氣道對外界刺激敏感,容易出現(xiàn)異常。 總之,僅憑咳嗽和喘鳴音不能確診哮喘。需要綜合孩子的癥狀、病史、檢查結(jié)果等進行判斷。建議及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,進一步明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
2025-03-26 01:00
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)是:1.兒童哮喘:(1)反復(fù)發(fā)作的喘息,氣促,胸悶,或咳嗽,多與接觸變應(yīng)原,冷空氣,物理或化學(xué)性刺激,病毒性上,下呼吸道感染,運動等有關(guān).(2)發(fā)作時雙肺可聞及散在或彌漫性以呼吸相為主的哮鳴音,呼氣相延長.(3)支氣管舒張劑有顯著療效.(4)除外其他疾病所引起的喘息,氣促,胸悶或咳嗽.(5)對于癥狀不典型的患兒,同時在肺部聞及哮鳴音,可酌情采用以下任何1項支氣管舒張試驗協(xié)助診斷,若陽性可診斷為哮喘:①速效β2受體激動劑霧化溶液或氣霧劑吸入.②以0.1%腎上腺素0.01ml/kg皮下注射(最大不超過0.3ml/次)在進行以上任何1種試驗后的15-30min內(nèi),如果喘息明顯緩解,哮鳴音明顯減少為陽性.5歲以上患兒若有條件可在治療前后測呼氣峰流速PEF,治療后上升≥15%者為陽性.如果肺部未聞及哮鳴音,且FEV1>75%者,可作支氣管激發(fā)試驗,若陽性可診斷為哮喘.2.咳嗽變異型哮喘:(1)持續(xù)咳嗽>1月,常在夜間和(或)清晨發(fā)作,運動,遇冷空氣或嗅到特殊氣味后加重,痰少,臨床上無感染征象,或經(jīng)較長時間抗生素治療無效.(2)支氣管舒張劑診斷性治療可使咳嗽發(fā)作緩解(基本診斷條件).(3)有個人或家族過敏史,家庭哮喘病史,過敏原(變應(yīng)原)檢測陽性可作輔助診斷(4)除其他原因引起的慢性咳嗽.如果確診是需要長期使用激素治療的,不能隨便停藥的
2016-01-22 22:55
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,有哮鳴音并不一定是哮喘.小兒哮喘在臨床上是比較多見的.針灸和耳穴壓豆治療小兒哮喘有很好的效果.
2016-01-22 10:55
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,最好的方法是鍛煉身體.其次是孩子多喝水,不要接觸過敏原,慢慢會好的.
2016-01-22 06:12
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,建議你帶孩子到醫(yī)院檢查一下比較好,確診后再做進一步的治療效果比較好.考慮孩子可能是感冒引起的,
2016-01-22 05:37
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