39 歲男患肝硬化失代償、脾亢,后續(xù)如何治療?
男39歲兩年前發(fā)現(xiàn)患肝硬化失代償,脾亢。但病毒量檢測(cè)線下,肝功能基本正常,就診市中醫(yī)院。抗纖維化治療,口服鱉甲軟肝片,肝脾康膠囊,兩年來(lái)病毒量檢測(cè)線下,除抗纖維化,還需抗病毒治療?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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肝硬化失代償伴脾亢是較為嚴(yán)重的疾病,治療需綜合考慮。包括病情評(píng)估、藥物治療、并發(fā)癥預(yù)防、生活方式調(diào)整及定期復(fù)查等。 1. 病情評(píng)估:定期進(jìn)行肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等檢查,了解肝臟和脾臟的狀況,以及有無(wú)腹水、食管胃底靜脈曲張等并發(fā)癥。 2. 藥物治療:除了抗纖維化藥物,若病毒持續(xù)陰性,一般無(wú)需抗病毒治療。但要根據(jù)具體情況,可能會(huì)使用一些保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素、還原型谷胱甘肽等。 3. 并發(fā)癥預(yù)防:預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血,可使用普萘洛爾等降低門(mén)脈壓力。若有腹水,需限制鈉鹽攝入,使用利尿劑,如螺內(nèi)酯、呋塞米。 4. 生活方式調(diào)整:戒酒,避免勞累和熬夜,保持良好的心態(tài)。飲食清淡,多吃富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。 5. 定期復(fù)查:每 3-6 個(gè)月復(fù)查相關(guān)指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,肝硬化失代償伴脾亢的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,患者需積極配合醫(yī)生,遵循治療建議,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
2025-03-24 22:54
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您的情況屬于好轉(zhuǎn)的趨勢(shì),但是抗病毒治療后是不能私自停藥的,還需繼續(xù)服藥防止病情復(fù)發(fā)。建議您暫時(shí)按照醫(yī)囑繼續(xù)服藥,病情要定期復(fù)查,在產(chǎn)生抗體之后可以考慮停藥的問(wèn)題
2016-01-22 07:03
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