如何書寫宮頸癌IIb期手術(shù)記錄
歲問(wèn)題描述:我是一名基層?jì)D產(chǎn)科大夫,請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師為一名宮頸癌IIb期患者行廣泛子宮切除+雙附件切除+腹膜外盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),其手術(shù)記錄不知如何書寫,請(qǐng)給于幫助,謝謝!
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳文軍 主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤外科
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書寫宮頸癌IIb期手術(shù)記錄應(yīng)包含患者基本信息、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)過(guò)程、術(shù)后處理及注意事項(xiàng)等。 1.患者基本信息：包括姓名、年齡、住院號(hào)、診斷等。 2.術(shù)前準(zhǔn)備：如各項(xiàng)檢查結(jié)果、腸道準(zhǔn)備、備血情況等。 3.手術(shù)過(guò)程：詳細(xì)描述手術(shù)切口位置、大小，子宮、雙附件及淋巴結(jié)的切除步驟，遇到的特殊情況及處理方法。 4.術(shù)中所見：記錄腫瘤的位置、大小、形態(tài)，與周圍組織的關(guān)系，以及盆腔淋巴結(jié)的情況。 5.術(shù)后處理：說(shuō)明術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)、用藥情況、引流管放置等。 6.注意事項(xiàng)：提及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。 手術(shù)記錄的書寫應(yīng)準(zhǔn)確、完整、清晰，為后續(xù)的治療和隨訪提供重要依據(jù)。
2025-03-25 04:05
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好朋友,這種情況建議你最好注意控制,一般情況沒事
2016-01-22 19:07
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,手術(shù)是目前治療早期腫瘤的主要方法,但惡性腫瘤具有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的特點(diǎn),手術(shù)對(duì)腫瘤進(jìn)行局部切除后,很難做到根除體內(nèi)存在的一些微小病變,總有一些殘留的腫瘤細(xì)胞隨血流轉(zhuǎn)移到其他部位,形成新的微小病灶.如果不進(jìn)行輔助化療,它可能很快就發(fā)展成較大的轉(zhuǎn)移灶,這時(shí)再去化療為時(shí)已晚.術(shù)后及時(shí)的輔助化療可以消滅體內(nèi)殘留病灶以提高療效,控制和消滅局部的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移.為了減輕化療副作用,還可以配合中醫(yī)中藥.希望您的病人早日康復(fù)!
2016-01-22 17:34
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好,單純的一種藥物效果不是很明顯,建議您采用萎縮腫瘤血管的中草藥?kù)柟讨委?防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,效果比較好見效快,而且安全,對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生任何的毒副作用,祝早日康復(fù)!
2016-01-22 16:50
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,建議手術(shù)后采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)療法綜合治療全面調(diào)養(yǎng),通過(guò)中草藥殺死殘余癌細(xì)胞并使其排出體外,提高免疫力,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等,有效的控制病情,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn),達(dá)到最理想的效果.
2016-01-22 12:39
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