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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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潘偉民 副主任醫(yī)師
韶關市第一人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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左腎存在結石并伴有輕度積水,同時患有三高,情況較為復雜。需從疾病原理、檢查方法、治療選擇、日常注意、預防措施等方面綜合考慮。 1.疾病原理:腎結石形成與代謝異常、飲食結構、尿路感染等有關。腎積水多因結石梗阻尿液排出不暢。三高可能影響腎臟血液循環(huán)和代謝。 2.檢查方法:可通過超聲、CT 等明確結石位置和大小,檢測腎功能、血糖、血壓、血脂等了解整體狀況。 3.治療選擇:對于 0.7 和 0.4 的結石,可先嘗試藥物排石,如腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀等。若藥物無效,考慮體外沖擊波碎石或微創(chuàng)手術。三高則需根據(jù)具體情況,選擇降壓藥如硝苯地平、降糖藥如二甲雙胍、降脂藥如阿托伐他汀等,并調整生活方式。 4.日常注意:多喝水,每日 2000ml 以上,適當運動,避免久坐。飲食清淡,減少高鹽、高脂、高糖食物攝入。 5.預防措施:定期復查,監(jiān)測結石和三高情況。保持良好心態(tài),避免緊張焦慮。 總之,對于這種情況,應綜合治療,重視日常調理,預防病情進展,提高生活質量。
2025-03-24 19:17
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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對這腎結石患者來說,非手術療法一般適合于結石直徑小于1厘米、周邊光滑、無明顯尿流梗阻及感染者,對某些臨床上不引起癥狀的腎內較大鹿角形結石,亦可暫行非手術處理?!?.大量飲水:增加尿量沖洗尿路、促進結石向下移動,稀釋尿液減少晶體沉淀。2.中草藥治療: 3.針刺方法:增加腎盂、輸尿管的蠕動,有利于結石的排出。4.經常作跳躍活動,或對腎盞內結石行倒立體位及拍擊活動,也有利于結石的排出。5.其它:對尿培養(yǎng)有細菌感染者,選用敏感藥物(奧復星,滅滴靈)積極抗感染,對體內存在代謝紊亂者,應積極治療原發(fā)疾病以及調理尿的酸堿度等等。
2016-01-23 03:15
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