成年男性燒傷面積、深度及首日補(bǔ)液量如何算
一成年男性體重60公斤,不慎被火燒傷身體前部會(huì)陰部及雙下肢,創(chuàng)面均有巨大小泡,破損處潮紅,感覺(jué)劇痛分析。1、燒傷的面積為多少?2、燒傷深度好何?3、估算第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量?
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回答3
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凌韶軍 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
燒傷和創(chuàng)面修復(fù)科
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該成年男性的燒傷情況,燒傷面積約為 52%,燒傷深度為淺Ⅱ度,第一個(gè) 24 小時(shí)的補(bǔ)液量約為 6200 毫升。 1. 燒傷面積:身體前部包括會(huì)陰為 13%,雙下肢為 46%,共計(jì) 52%。 2. 燒傷深度:創(chuàng)面有巨大小泡,破損處潮紅,感覺(jué)劇痛,符合淺Ⅱ度燒傷特點(diǎn)。 3. 補(bǔ)液量計(jì)算:傷后第一個(gè) 24 小時(shí)的補(bǔ)液量,晶體液和膠體液按 2:1 分配。晶體液以平衡鹽溶液為主,膠體液以血漿為主。每 1%燒傷面積(Ⅱ度、Ⅲ度)每公斤體重補(bǔ)充 1.5 毫升晶體液和 0.5 毫升膠體液,另加每日生理需要量 2000 毫升。該患者體重 60 公斤,燒傷面積 52%,則晶體液補(bǔ)充量為 60×52×1.5 = 4680 毫升,膠體液補(bǔ)充量為 60×52×0.5 = 1560 毫升,加上生理需要量 2000 毫升,共計(jì)約 6200 毫升。 4. 注意事項(xiàng):補(bǔ)液過(guò)程中要密切觀察患者的生命體征,如心率、血壓、尿量等,根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整補(bǔ)液速度和量。 5. 后續(xù)治療:除了補(bǔ)液,還需要預(yù)防感染,可使用頭孢呋辛、頭孢曲松、阿莫西林等抗生素。創(chuàng)面處理也很重要,保持清潔,避免受壓。 對(duì)于燒傷患者,準(zhǔn)確評(píng)估燒傷情況和合理補(bǔ)液是治療的關(guān)鍵,同時(shí)要綜合考慮預(yù)防感染和創(chuàng)面處理等措施,促進(jìn)患者康復(fù)。
2025-03-25 23:03
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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如果是重度燒燙傷,燒燙傷面積大,程度也比較深,要盡快讓傷者躺下,將受傷部位墊高,詳細(xì)檢查傷者有無(wú)其他傷害,維持呼吸道暢通,必要時(shí)可將衣褲剪開。這時(shí)千萬(wàn)不要用水沖洗,用冷水處理可能會(huì)加重全身反應(yīng),增加感染機(jī)會(huì),要用消毒紗布或干凈的布蓋在傷處,保護(hù)傷口,并盡快送醫(yī)院進(jìn)行治療。
2016-01-23 02:21
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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燙傷后的急救措施:1、迅速避開熱源; 2、采取“冷散熱”的措施,在水龍頭下用冷水持續(xù)沖洗傷部,或?qū)幹糜谑⒗渌娜萜髦薪?,持續(xù)30分鐘,以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。這樣可以使傷處迅速、徹底地散熱,使皮膚血管收縮,減少滲出與水腫,緩解疼痛,減少水泡形成,防止創(chuàng)面形成疤痕。這是燒燙傷后的最佳的、也是最可行的治療方案; 3、將覆蓋在傷處的衣褲剪開,以避免使皮膚的燙傷變重; 4、創(chuàng)面不要用紅藥水、紫藥水等有色藥液,以免影響醫(yī)生對(duì)燙傷深度的判斷,也不要用堿面、醬酒、牙膏等亂敷,以免造成感染; 5、水泡可在低位用消毒針頭刺破,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)創(chuàng)面應(yīng)以消毒敷料或干凈衣被遮蓋保護(hù); 值得注意的是:燙傷發(fā)生后,千萬(wàn)不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。
2016-01-23 01:33
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