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患兒心臟術(shù)后氣道阻力高通氣難如何解決

2025-03-23 11:23 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

月問(wèn)題描述:患兒心臟術(shù)后出現(xiàn)氣道阻力高,呼吸機(jī)通氣無(wú)論壓控,容控均不能達(dá)到有效通氣量,且反復(fù)發(fā)生,只有在簡(jiǎn)易呼吸器加壓通氣下方可通氣,術(shù)前無(wú)肺部感染,氣管插管位置適當(dāng),術(shù)后間斷給予解痙藥物,仍不能控制發(fā)作

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

楊素芳副主任醫(yī)師

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

三級(jí)甲等

呼吸科

患兒心臟術(shù)后出現(xiàn)氣道阻力高導(dǎo)致通氣困難，可能與氣道痙攣、分泌物堵塞、肺水腫、氣胸、肺不張等有關(guān)。 1.氣道痙攣：氣道平滑肌收縮，導(dǎo)致管腔狹窄?？墒褂蒙扯“反肌惐袖邃@等解痙藥物。 2.分泌物堵塞：術(shù)后分泌物增多，未及時(shí)排出。需加強(qiáng)吸痰護(hù)理，保持氣道通暢。 3.肺水腫：心臟功能不全引起。可采取限制液體入量、使用利尿劑如呋塞米等治療。 4.氣胸：氣體進(jìn)入胸腔。少量氣胸可自行吸收，大量氣胸需行胸腔閉式引流。 5.肺不張：肺泡不能正常擴(kuò)張。可通過(guò)鼓勵(lì)咳嗽、深呼吸，必要時(shí)行纖維支氣管鏡治療。對(duì)于患兒心臟術(shù)后出現(xiàn)的氣道阻力高通氣困難問(wèn)題，需要綜合考慮多種可能因素，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)密切監(jiān)測(cè)患兒的生命體征和病情變化。
2025-03-24 04:58

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回答1
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

可以給予適當(dāng)?shù)暮魵饽鈮?
2016-01-23 04:18

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