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這位男性患者出現(xiàn)了尿道炎、前列腺炎相關(guān)癥狀，對病因、治療效果、是否存在耐藥性等存在疑問，還擔(dān)憂感染性病，包括淋病、非淋菌性尿道炎及艾滋病，同時咨詢細(xì)菌培養(yǎng)和后續(xù)治療。 1. 病因分析：尿道炎可能由勞累、淋雨、穿著不當(dāng)、心情不佳等綜合因素誘發(fā)。前列腺炎則常因尿道炎未徹底治愈所致。 2. 治療效果：使用多種抗生素后癥狀減輕但未痊愈，可能產(chǎn)生了一定的耐藥性。 3. 性病疑慮：正確使用安全套可降低感染性病風(fēng)險，但不能完全排除。淋病和非淋菌性尿道炎需結(jié)合癥狀及檢查判斷。目前癥狀不太符合淋病，非淋菌性尿道炎不能完全排除。艾滋病感染概率極低。 4. 呼吸道癥狀：7 月 5 日的呼吸道癥狀可能是普通炎癥，與之前的尿道炎關(guān)系不大。 5. 后續(xù)治療：建議做淋病和非淋菌性尿道炎的細(xì)菌培養(yǎng)檢測?？煽紤]更換抗生素，如頭孢曲松、大觀霉素、多西環(huán)素等，但需遵醫(yī)囑。 患者應(yīng)保持良好心態(tài)，注意個人衛(wèi)生，避免勞累和不良生活習(xí)慣，遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療。

我后來又到醫(yī)院去看了，醫(yī)生給我開的是加替沙星，但吃了兩周還是那樣：前段尿道偶爾有輕微疼痛，痛時就有點尿頻，但不嚴(yán)重。尿道口有輕微紅腫，但一直沒有異物溢出。醫(yī)院的醫(yī)生說不是非淋，但我有點搞不明白，既然不是非淋，為什么吃了這樣多的藥，這么長時間了還不能治好？請問專家我這究竟是不是非淋？接下來我應(yīng)該怎么治療？另外，在醫(yī)院看病時，有一個醫(yī)生說我患有前列腺炎，有個醫(yī)生說這基本不算是前列腺炎，針對我上面的（8月2日提問中的）化驗結(jié)果，請問我患有前列腺炎嗎？謝謝

醫(yī)院的醫(yī)生告訴我：給我判定不是非淋的主要依據(jù)是沒有異物溢出。但我在7月21日的尿道分泌物檢查結(jié)果是：衣原體DNA定量（CT定量）〈1.5(單位E3copy/ml),解脲支原體DNA定量6.3(UU定量)，參考值是1.5。這里查出了支原體超量，而醫(yī)生說不是非淋（也的確沒有異物溢出），請問專家我這究竟患的是什么??？我現(xiàn)在很痛苦、很茫然。已經(jīng)吃了一個月的藥了，吃了藥后癥狀有所減輕，但還是偶爾前尿道痛，痛時尿頻，不痛時不尿頻。求求指引！

您好,除了淋球菌以外，由其他病原體引起的尿道炎統(tǒng)稱為非淋菌性尿道炎（nongonococcalurethritis，NGU.或稱，非特異性泌尿生殖系統(tǒng)感染）。它是當(dāng)今國內(nèi)、國外最常見的性傳播疾病之一，也可能與淋病并發(fā)或交叉感染。主要是指衣原體感染（ChlamydialInfection）和支原體感染。既然醫(yī)生已經(jīng)做了檢查不是就應(yīng)該不是,建議您在治療的同時,注意飲食,少食辛辣油膩,多飲水,多吃蔬菜水果.根據(jù)您的化驗結(jié)果有前列腺的炎癥,建議尊醫(yī)囑進(jìn)行治療.　　

您好,您有前列腺炎,建議積極治療.慢性前列腺炎的治療：建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療.　1．一般治療：增強信心，消除思想顧慮，節(jié)制性欲，但不宜強制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物，熱水坐浴每晚1次，局部理療，改變生活中明顯的誘發(fā)因素如避免長時間騎車等?！　?．前列腺按摩：定期行前列腺按摩，可促使前列腺炎性分泌物的排了，每周一次，同時還可進(jìn)行前列腺液的常規(guī)檢查，以評價治療效果。　　3．藥物灌注：經(jīng)尿道插入特制的氣囊尿管，向前列腺尿道部注入無菌生理鹽水并抽吸數(shù)次，吸凈膿性分泌物，再注入抗菌素，每周一次?！　?．尿道擴張：對尿道狹窄或不通暢者定期尿擴以利排泄，且在探條通過尿道時，可拉長前列腺開口，有利于腺體引流?！　?．前列腺周圍封閉：慶大霉素8萬單位加1%奴夫卡因1～2毫升，每日一次，7～10次為一療程，或青霉素80萬單位、鏈霉素0.5克加1%奴夫卡因2～4毫升,每周1～2次?！　?.抗菌藥物：一般的抗菌藥物不易進(jìn)入前列腺組織，這也是臨床上治療較為困難的原因之一。理想的抗菌藥物需具備三個條件，①脂溶性鹼性藥物；②和血漿蛋白結(jié)合少；③解離度高。目前臨床上常用的有：　　復(fù)方新諾明1.0克一日二次　　強力霉素0.1克一日二次　　TMP0.1克一日二次　　氟呱酸0.2克一日三次　　泌尿靈0.2克一日三次　　悉復(fù)歡0.5克一日二次　　紅霉素0.25克一日四次　　呋喃坦啶0.1克一日四次　　利福平300毫克加TMP80毫克制成片,睡前服2片,共15天,以后改為1片,共90天,據(jù)報道治愈率較高,但對聽力及腎功有一定損害作用?！　∩鲜鏊幬锟?～3種聯(lián)合應(yīng)用，或根據(jù)前列腺液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果選擇性應(yīng)用。　　7．中醫(yī)中藥辯證施治。