經(jīng)常暈倒但多項檢查無果,原因何在?
在半年前開始經(jīng)常暈倒,但意識清醒,暈倒前有時候會感覺特別累,有時候沒有任何征兆。倒地后一般就全身沒力氣,動不了,也不怎么能講話,要半個小時左右或更長時間才能恢復(fù)。有時候也會是沒有力而雙腿跪在地上,檢查了很多項目都沒有任何問題,心電圖、心臟彩超、腦電圖、頭顱核磁共振等都沒有很大問題,后來做了個TCD,顯示左側(cè)椎動脈和基底動脈血管痙攣,吃了尼莫地平感覺沒什么效果,現(xiàn)在一直都在吃中藥調(diào)理,差不多吃了半年的中藥了,感覺病情穩(wěn)定了很多,但是如果累了的話還是會發(fā)病,請問這種情況究竟是怎么回事,還需要做什么檢查嗎?
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回答3
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程剛 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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經(jīng)常暈倒但多項檢查正常,僅 TCD 顯示左側(cè)椎動脈和基底動脈血管痙攣,仍發(fā)病可能與血管痙攣未完全緩解、其他血管問題、頸椎病變、低血糖、低血壓等有關(guān)。 1. 血管痙攣未完全緩解:雖然在治療,但病情可能未得到完全控制??煽紤]調(diào)整治療方案,如聯(lián)合使用氟桂利嗪等改善腦循環(huán)的藥物。 2. 其他血管問題:可能存在小血管病變或血管狹窄,必要時可行腦血管造影檢查。 3. 頸椎病變:頸椎間盤突出等壓迫椎動脈,影響腦部供血,需進(jìn)行頸椎磁共振等檢查。 4. 低血糖:勞累時可能出現(xiàn)低血糖,導(dǎo)致暈倒??赏ㄟ^規(guī)律飲食、監(jiān)測血糖來預(yù)防。 5. 低血壓:勞累使血壓降低,腦部供血不足。注意休息,監(jiān)測血壓變化。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種可能,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,并采取針對性的治療措施。同時,要注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2025-03-25 04:44
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好建議你口服尼莫地平和西比靈治療看看必要是手術(shù)治療
2016-01-22 21:51
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,根據(jù)你描述的情況考慮你說的這個問題是會的,腦血管痙攣導(dǎo)致缺血缺氧就會出現(xiàn)暈倒的,注意保持良好的心態(tài),營養(yǎng)飲食,和生活飲食規(guī)律也是很重要的。
2016-01-22 14:05
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