脂肪肝致肝功能反復(fù)異常,治療后仍波動(dòng),咋處理?
B超檢查有脂肪肝,谷丙轉(zhuǎn)氨酶396,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,204吃了一年的藥,肝功能反復(fù)異常.住院治療20多天.谷丙轉(zhuǎn)氨酶72,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶67.出院后吃雙環(huán)醇片.甘草酸二銨膠囊.熊去氧膽酸.這些藥各吃2盒后.停藥7天去檢查,谷丙轉(zhuǎn)氨211.谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶127.然后這些藥又吃了2盒后檢查.谷丙轉(zhuǎn)氨酶100,谷草轉(zhuǎn)氨酶103,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶111,血脂不高.抽血做過自身免疫力肝病檢查都是陰性.下一步該如何治療?
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回答5
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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脂肪肝導(dǎo)致肝功能反復(fù)異常,經(jīng)過治療仍有波動(dòng),可能與多種因素有關(guān),如脂肪肝未有效控制、藥物反應(yīng)、生活習(xí)慣、合并其他疾病、個(gè)體差異等。 1.脂肪肝未有效控制:脂肪肝的改善需要長期綜合管理,包括飲食調(diào)整、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重。如果這些措施未嚴(yán)格執(zhí)行,脂肪肝可能持續(xù)影響肝功能。 2.藥物反應(yīng):部分藥物可能影響肝功能恢復(fù),需評(píng)估所用藥物的合理性和必要性。 3.生活習(xí)慣:長期熬夜、過度勞累、吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣,會(huì)干擾肝臟的正常代謝和修復(fù)。 4.合并其他疾?。耗承╇[匿性疾病,如病毒性肝炎、代謝性疾病等,可能同時(shí)影響肝臟功能。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和肝臟的自我修復(fù)能力不同,部分人可能恢復(fù)較慢。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合分析,進(jìn)一步調(diào)整治療方案,同時(shí)患者要積極配合,改善生活方式,定期復(fù)查,以促進(jìn)肝功能的恢復(fù)。
2025-03-25 01:35
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好,(1)控制熱量攝入,以便把肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪氧化消耗。肥胖者應(yīng)逐步減肥,使體重降至標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。以標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算,每公斤體重可給熱能84~105千焦(20~25千卡)。標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)=身長(厘米)-105(或100),男性165厘米以上減105,而女性和男性165厘米以下者減100?! 。?)限制脂肪和碳水化合物攝入,按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算每公斤體重每天可給脂肪0.5~0.8克,宜選用植物油或含長鏈不飽和脂肪酸的食物,如魚類等;碳水化合物每天每公斤體重可給2~4克,食用糖的攝入不宜過多。 ?。?)高蛋白飲食,每天每公斤體重可給1.2~1.5克,高蛋白可保護(hù)肝細(xì)胞,并能促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)與再生。蛋白質(zhì)供給,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占適當(dāng)比例,例如豆腐、腐竹等豆制品,瘦肉、魚、蝦、脫脂奶等。
2016-01-23 04:06
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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1、合理膳食。每日三餐膳食要調(diào)配合理,做到粗細(xì)搭配、營養(yǎng)平衡。足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪?! ?、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。每天堅(jiān)持體育鍛煉,以加強(qiáng)體內(nèi)脂肪的消耗。/少喝酒少吃含脂肪高的食物多鍛煉身體
2016-01-22 23:02
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,脂肪肝的防治:⒈酗酒或過量飲酒所致的脂肪肝病人必須戒酒?、矤I養(yǎng)過度性脂肪肝病人應(yīng)節(jié)制飲食,每餐飲食量為原來的3/4,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂食品﹙尤其是禽類肉食品﹚的攝入,改為低脂、低熱量、且富含膳食纖維的飲食。⒊增加體力活動(dòng),控制體重在正常范圍之內(nèi)。⒋藥物性脂肪肝病人應(yīng)嚴(yán)格控制相關(guān)藥物的攝入,減少藥物中有毒物質(zhì)侵入機(jī)體。⒌對(duì)于高脂血癥性脂肪肝及糖尿病性脂肪肝,應(yīng)采取相應(yīng)﹙及相關(guān)﹚病癥的防治方法。⒍凡體檢查知肝臟脂肪浸潤者,在防治上應(yīng)采納脂肪肝病人的健康處方。
2016-01-22 17:22
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脂肪肝,是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象,而非一種獨(dú)立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀,重者病情兇猛。一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時(shí)治療??苫謴?fù)正常。
2016-01-22 12:04
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