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60 歲高血壓、腦動(dòng)脈硬化患者服藥后小腿浮腫原因？

2025-03-25 11:20 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我母親今年60歲，患有高血壓，腦動(dòng)脈硬化，近兩個(gè)月來一直每天服用麥利平片、尼莫地平片、松齡血脈康膠囊，偶爾服用阿普唑侖片，曾患過輸尿管結(jié)石、腎積水，07年做了取石手術(shù)，這兩天出現(xiàn)小腿浮腫，臉和眼瞼不腫。請(qǐng)問會(huì)是什么原因引起浮腫？

回答2
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張平主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

泌尿外科

60 歲老人患有高血壓、腦動(dòng)脈硬化，在服藥期間出現(xiàn)小腿浮腫，可能由藥物副作用、心功能不全、腎功能異常、下肢血管病變、低蛋白血癥等引起。 1. 藥物副作用：部分降壓藥可能影響水鈉代謝，導(dǎo)致下肢浮腫。如鈣通道阻滯劑，像硝苯地平、氨氯地平。 2. 心功能不全：長(zhǎng)期高血壓等基礎(chǔ)病可能影響心臟功能，心輸出量減少，血液回流受阻，引起下肢浮腫。 3. 腎功能異常：既往有輸尿管結(jié)石、腎積水病史，可能存在腎功能損害，導(dǎo)致水鈉潴留，出現(xiàn)浮腫。常見藥物如呋塞米、氫氯噻嗪等可改善。 4. 下肢血管病變：下肢靜脈血栓形成、靜脈曲張等，影響血液回流，導(dǎo)致浮腫。可通過血管超聲等檢查明確。 5. 低蛋白血癥：營(yíng)養(yǎng)攝入不足或消耗過多，導(dǎo)致血漿蛋白減少，膠體滲透壓降低，引起浮腫。總之，出現(xiàn)小腿浮腫的原因較多，需要綜合考慮患者的病史、用藥情況、相關(guān)檢查等，以明確具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，對(duì)癥治療。
2025-03-25 20:05

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回答1
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

下肢浮腫的原因很多,可見于心源性疾病,腎臟疾病引起的水腫,淋巴回流受阻,低蛋白血癥,肝硬化,呼吸系統(tǒng)疾病等,建議你去醫(yī)院進(jìn)一步詳細(xì)檢查.,確診病因在對(duì)癥治療,
2016-01-23 09:43

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