23 歲女性雙腎多發(fā)結(jié)石，如何治療？
年齡：23性別：女腰有時(shí)候脹有時(shí)候一點(diǎn)痛、08年4月差出來的飲食不注意從查出有結(jié)石一直在吃中藥09年停過兩個(gè)多月不吃今年檢查還有現(xiàn)在繼續(xù)吃中藥今天去檢查結(jié)果：左腎形狀.大小正常，包膜光滑，皮髓質(zhì)分解清楚，實(shí)質(zhì)內(nèi)未見實(shí)性光團(tuán)或液性暗區(qū)左腎集合系統(tǒng)下盞探及一個(gè)強(qiáng)光團(tuán)伴聲響，大小約為，集合系統(tǒng)未見分離0.4*0.3右腎形狀.大小正常，包膜光滑，皮髓質(zhì)分界清楚，實(shí)質(zhì)內(nèi)未見實(shí)性光團(tuán)或液性暗區(qū)，右腎集合系統(tǒng)探及多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)伴聲影，較大約為1.4*0.6，集合系統(tǒng)未見分離
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回答5
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白文俊 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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23 歲女性雙腎存在多發(fā)結(jié)石，治療需綜合考慮結(jié)石大小、位置、癥狀等。包括調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、體外碎石及手術(shù)治療等。 1. 飲食調(diào)整：多喝水，每日 2000 毫升以上，減少高草酸、高嘌呤食物攝入，如菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等。 2. 增加運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)進(jìn)行跳繩、跑步等運(yùn)動(dòng)，有助于小結(jié)石排出。 3. 藥物治療：可服用排石顆粒、腎石通顆粒、枸櫞酸鉀等，促進(jìn)結(jié)石溶解和排出，但需遵醫(yī)囑。 4. 體外碎石：對于較大結(jié)石，可考慮體外沖擊波碎石。 5. 手術(shù)治療：如果結(jié)石引起嚴(yán)重梗阻、腎積水或藥物和碎石無效，可能需要經(jīng)皮腎鏡取石等手術(shù)治療。 患者應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測結(jié)石情況，根據(jù)病情變化選擇合適的治療方法，同時(shí)遵循醫(yī)生建議，積極配合治療。
2025-03-27 01:04
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回答4
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林久健
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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腎結(jié)石一般在0.6以下的是藥物排石,常用的藥物如腎石通顆粒,排石顆粒等.大于0.6以上的是體外沖擊波碎石,大于2.0以上的可以手術(shù)治療。
2016-01-23 03:26
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腎結(jié)石一般在0.6以下的是藥物排石,常用的藥物如腎石通顆粒,排石顆粒等就可以的。
2016-01-23 02:48
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，看看有無代謝異常、有無梗阻和感染,形狀性質(zhì)及腎功等情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法如藥物排石或碎石等，解決結(jié)石問題。平常注意飲食習(xí)慣，避免吃過多富含草酸鹽的食物，注意多喝水，多運(yùn)動(dòng)。
2016-01-22 21:36
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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"腎臟內(nèi)結(jié)石數(shù)目達(dá)到兩顆或兩顆以上被稱為多發(fā)性腎結(jié)石。多發(fā)性腎結(jié)石的數(shù)量、大小、形狀、所在部分和有無感染等并發(fā)癥都會(huì)影響腎結(jié)石發(fā)作時(shí)的癥狀。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀主要包括腎絞痛，血尿、膿尿，急性梗阻性少尿、無尿和慢性腎功能衷竭。相對于只有一顆結(jié)石的結(jié)石病，多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)得更為明顯。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)：⑴慢性腎功能衰竭：一般來說，5mm以下的腎結(jié)石，以保守治療或觀察為主。5mm~2cm的腎結(jié)石，首選體外碎石。特別提醒大家注意的是，不能只憑一次B超結(jié)果或X片就進(jìn)行體外碎石，應(yīng)當(dāng)診斷明確后再進(jìn)行碎石。2cm以上的腎結(jié)石首選經(jīng)皮腎鏡取石。在上世紀(jì)80年代在國內(nèi)首先開始進(jìn)行體外碎石和包括經(jīng)皮腎鏡取石等各種腎結(jié)石的微創(chuàng)治療。開放手術(shù)取石的應(yīng)用已經(jīng)越來越少了，在合并泌尿系統(tǒng)解剖異常時(shí)，可以開放手術(shù)治療解剖異常同時(shí)取石。⑵急性梗阻性少尿、無尿：急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。少數(shù)結(jié)石引起完全性阻塞時(shí)可無血尿。結(jié)石若合并感染，則血尿和膿尿同時(shí)發(fā)生。個(gè)別由于腎結(jié)石長期刺激，導(dǎo)致腎內(nèi)上皮化生，蘆至發(fā)生磷狀上皮癌，這時(shí)將呈持續(xù)性嚴(yán)重血尿。結(jié)石停止移動(dòng)數(shù)天后，血尿消失。⑶獨(dú)腎（對側(cè)腎缺如或無功能）患者或雙側(cè)輸尿管結(jié)石，可引起急性梗阻性少尿或無尿。臨床表現(xiàn)，般為急性梗阻少尿或無尿、側(cè)腎區(qū)疼痛、尿毒癥、心力衰竭、高血壓；高血鉀及嚴(yán)重酸中毒。⑷腎絞痛：患者腎區(qū)疼痛不明顯，甚至無自覺性疼痛，主要表現(xiàn)為貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發(fā)熱，胃腸癥狀，泌尿系感染，極易造成誤診。獨(dú)腎或雙側(cè)腎結(jié)石患者，若結(jié)石長期阻塞或合并感染，可造成慢性腎功能衰竭。"
2016-01-22 14:49
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