06 年摔傷雙側(cè)開顱術(shù)后四年現(xiàn)況不佳如何改善
我父親06年摔傷,雙側(cè)開顱手術(shù),術(shù)后一個月又進行修補手術(shù),當時腦疝形成。生命垂?!,F(xiàn)在已經(jīng)過去四年,生活能自理,語言表達能力思維智力都和原來有很大差別,右側(cè)肢體不靈活。期間發(fā)病兩次抽搐。嗜睡。2006年6月摔傷曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:
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回答2
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鄧躍飛 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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患者 06 年摔傷行雙側(cè)開顱及修補手術(shù),現(xiàn)出現(xiàn)思維智力、語言表達及肢體活動障礙,還伴有抽搐、嗜睡,需從疾病原理、康復訓練、藥物治療、預防措施、日常護理等方面改善。 1. 疾病原理:腦疝形成會導致腦組織受壓,影響神經(jīng)功能。術(shù)后的損傷和恢復過程復雜,可能遺留多種功能障礙。 2. 康復訓練:包括肢體功能訓練、語言康復訓練等。肢體訓練如被動活動、主動運動;語言訓練從簡單發(fā)音開始。 3. 藥物治療:可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、奧拉西坦等,改善神經(jīng)功能。 4. 預防措施:定期復查腦電圖、頭顱 CT 等,預防癲癇再次發(fā)作。注意保暖,避免感染。 5. 日常護理:保證充足睡眠,飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 患者的康復需要長期堅持和綜合管理,家屬要給予充分的支持和照顧,如有病情變化及時就醫(yī)。
2025-03-25 14:11
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療腦疝是顱內(nèi)壓增高引起的嚴重狀況,必須作緊急處理。除必要的病史詢問與體格檢查外,應立即按本章第一節(jié)降顱內(nèi)壓治療由靜脈輸給高滲降顱內(nèi)壓藥物,以暫時緩解病情。然后進行必要的診斷性檢查以明確病變的性質(zhì)及部位,根據(jù)具體情況作手術(shù),去除病因。如病因一時不能明確或雖已查明病因但尚缺乏有效療法時,則可選擇下列姑息性手術(shù)來緩解增高的顱內(nèi)壓:1.腦室外引流術(shù):可在短期內(nèi)有效地降低顱內(nèi)壓,暫時緩解病情。對有腦積水的病例效果特別顯著。2.減壓術(shù):小腦幕切跡疝時可作頸肌下減壓術(shù),枕骨大孔疝時可作枕下減壓術(shù)。這種減壓術(shù)常造成腦組織的大量膨出,對腦的功能損害較大,故非迫不得已不宜采用。3.腦脊液分流術(shù):適用于有腦積水的病例,根據(jù)具體情況及條件可選用①腦室腦池分流術(shù);②腦室腹腔分流術(shù);③腦室心房分流術(shù)等。4.內(nèi)減壓術(shù):在開顱術(shù)中遇到腦組織大量膨出,無法關(guān)閉腦腔時,不得不作部分腦葉切除以達到減壓目的。但這只能作為一種最后的方法來考慮。
2016-01-23 12:41
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什么是腦疝? 腦疝(hemia of brain),又稱顱內(nèi)高壓危象,系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高,導致部分腦組織通過一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去,壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干,引起相應的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內(nèi)占位性病變的患者中,當顱內(nèi)占位性病變發(fā)能到顱腔內(nèi)再無代償余地時,就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動,叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內(nèi),填塞了腦池或者超過了腦池的范圍,這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»
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