41 歲男性腰椎突出伴椎管內(nèi)占位能否手術(shù)?
我男,41歲,三年來(lái)一直腰椎突出吃西藥,牽引,最近右小腿稍微委縮,走路時(shí)右腳尖有點(diǎn)用不上勁,還能行走,在蘭醫(yī)二院做加強(qiáng)檢查是T12,L1,椎體水平椎管內(nèi),C內(nèi)內(nèi)膜占位三年來(lái)一直腰椎突出吃西藥,牽引請(qǐng)問(wèn)大夫,我哥這種病能不能手術(shù)?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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徐旭 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨二科
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41 歲男性,三年腰椎突出,經(jīng)西藥、牽引治療,現(xiàn)右小腿萎縮、右腳尖無(wú)力,檢查示椎管內(nèi)占位。是否能手術(shù),需綜合多方面因素,如占位性質(zhì)、患者身體狀況、癥狀嚴(yán)重程度、治療意愿、術(shù)后康復(fù)條件等。 1. 占位性質(zhì):若占位為良性,且邊界清晰,未嚴(yán)重侵犯周圍組織,手術(shù)可行性較高。 2. 身體狀況:患者無(wú)嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,如心臟病、高血壓、糖尿病等控制良好,能耐受手術(shù)創(chuàng)傷。 3. 癥狀嚴(yán)重程度:若小腿萎縮和腳部無(wú)力持續(xù)加重,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,手術(shù)可能更迫切。 4. 治療意愿:患者積極治療,愿意承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),對(duì)術(shù)后康復(fù)有信心。 5. 術(shù)后康復(fù)條件:有良好的康復(fù)環(huán)境和支持,能遵循康復(fù)指導(dǎo)進(jìn)行鍛煉。 總之,對(duì)于該患者是否能手術(shù),需要醫(yī)生綜合評(píng)估上述因素,權(quán)衡利弊后給出個(gè)體化的建議。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期效果,做出明智的決策。
2025-03-27 05:16
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎間盤(pán)突出癥一般保守、介入、手術(shù)。建議首先保守治療,能保守不手術(shù),手術(shù)是最后的治療方法,一般保守治療建議采取按摩,牽引、針灸、理療、服中藥和練功等保守治療。需要注意運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可以誘發(fā)和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭傷、過(guò)度疲勞、受寒、受濕等。
2016-01-23 05:42
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,像是你這種情況你這個(gè)萎縮的根本原因還是因?yàn)檫@個(gè)椎管占位導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫有關(guān)的像是你這種情況一定要接觸對(duì)其的壓迫,可以考慮手術(shù)的,另外你這個(gè)可以口服些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的,像是甲鈷胺膠囊的。
2016-01-23 03:48
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,像你敘述的這種情況,病因明確,存在脊髓內(nèi)腫瘤,會(huì)有壓迫脊髓出現(xiàn)腰疼腿疼麻木等情況發(fā)生,癥狀類似于腰椎間盤(pán)突出突出,單純吃藥牽引效果不大。建議選擇三甲醫(yī)院外科就診檢查,看是否可以手術(shù),相對(duì)來(lái)說(shuō),風(fēng)險(xiǎn)比較大,有可能導(dǎo)致截癱或者神經(jīng)損傷表現(xiàn),具體還要結(jié)合臨床癥狀以及體征等情況,如果可以手術(shù),及時(shí)治療,以免繼續(xù)增大加重病情。
2016-01-23 02:51
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脊髓脊柱腫瘤常常會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙,特別是下肢運(yùn)動(dòng)障礙,久治不愈就可造成肌肉萎縮,引發(fā)的癥狀與椎間盤(pán)突出相似。根據(jù)你的描述,多考慮是良性占位,需手術(shù)治療,但該手術(shù)具有較高風(fēng)險(xiǎn),建議向預(yù)就診醫(yī)院咨詢,最好到權(quán)威醫(yī)院。
2016-01-22 22:39
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