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右耳耳鳴伴頭暈,就醫(yī)無果,該如何診治?

歲我最近一個(gè)月,右耳老是耳鳴(像風(fēng)吹的聲音),還有像乘飛機(jī)時(shí)那種蒙蒙的感覺,打哈欠時(shí)右耳有聲音。白天偶爾能聽到,晚上尤其明顯,而且頻率越來越高,聲音越來越響。剛開始是用力才會(huì)出現(xiàn)耳鳴,現(xiàn)在發(fā)展到時(shí)不時(shí)就會(huì)耳鳴。這幾日發(fā)現(xiàn)如果自己把頭抬起向上,耳鳴的現(xiàn)象會(huì)暫時(shí)有所減輕,但是一會(huì)又會(huì)出現(xiàn)。而且平日里,從座位上站起來時(shí),有時(shí)會(huì)有頭漲,頭暈的感覺。會(huì)不會(huì)是頸椎病,又或者是貧血,又或者是別的什么病,過去沒有類似的病史。望能早日找到病因,及時(shí)醫(yī)治!以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:11月18日已去醫(yī)院檢查,并作過測(cè)試(電測(cè)聽《雙耳氣骨導(dǎo)》和耳聲導(dǎo)抗《雙耳+音衰》)其中電測(cè)聽的圖中左耳的線是平直的,右耳的線卻是彎彎曲曲的。醫(yī)生說耳朵沒有問題,可能是疲勞引起的,故不需要配藥。但是她不能解釋左耳和右耳的圖為什么會(huì)有差別,因此也不能確切的說出什么導(dǎo)致的耳鳴。就醫(yī)未果,耳鳴的情況卻更嚴(yán)重。第一次問題補(bǔ)充:如果再去就醫(yī),由于去耳鼻喉科查不出什么毛病,很想知道該去哪個(gè)科,才能查到真正病因呢?又或者該去哪個(gè)醫(yī)院找哪位專家醫(yī)生看病呢?

  • 回答4

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    紀(jì)泉 主任醫(yī)師

    北京醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨科

    右耳耳鳴伴頭暈,可能由耳部疾病、頸椎問題、貧血、腦血管疾病、精神心理因素等引起。需要進(jìn)一步排查明確病因,采取針對(duì)性治療措施。 1.耳部疾?。喝缰卸住?nèi)耳疾病等。中耳炎可因感染導(dǎo)致,出現(xiàn)耳部疼痛、耳鳴等癥狀。內(nèi)耳疾病如梅尼埃病,會(huì)有眩暈、耳鳴、聽力下降。治療可能包括使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛)、改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物(如倍他司?。?2.頸椎問題:頸椎病變可能壓迫神經(jīng)和血管,影響耳部供血,引起耳鳴和頭暈。可通過頸椎影像學(xué)檢查確診,治療包括物理治療、牽引,必要時(shí)手術(shù)。 3.貧血:貧血導(dǎo)致血液攜氧能力下降,引起頭暈、耳鳴。需要檢查血常規(guī)明確類型,如缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑(如硫酸亞鐵)。 4.腦血管疾?。耗X動(dòng)脈硬化、腦供血不足等也會(huì)出現(xiàn)此類癥狀。通過血管超聲等檢查,治療常使用改善腦循環(huán)的藥物(如尼莫地平、銀杏葉提取物)。 5.精神心理因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)耳鳴、頭暈。治療需調(diào)整心態(tài),必要時(shí)使用抗焦慮藥物(如勞拉西泮)。 出現(xiàn)右耳耳鳴伴頭暈,應(yīng)綜合考慮多種可能因素,進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,以便明確病因,采取有效的治療方法。

    2025-03-25 12:28
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好:耳鳴是患者耳內(nèi)或頭內(nèi)有聲音的主觀感覺,因聽覺機(jī)能紊亂而引起。由耳部病變引起的常與耳聾或眩暈同時(shí)存在。由其他因素引起的,則可不伴有耳聾或眩暈。由耳部疾病引起的耳鳴,稱為耳源性耳鳴。它一般為低音調(diào),如刮風(fēng)、火車或機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的轟鳴聲。也可能是高音調(diào)的,如蟬鳴、吹哨或汽笛聲。外耳道疾病如耳垢(耵聹)、異物、腫瘤、真菌病,或炎癥腫脹等堵塞,均可導(dǎo)致耳鳴,其輕重與堵塞程度有關(guān)。中耳疾病中,少數(shù)慢性中耳炎患者可有耳鳴,但程度輕微。鼓室負(fù)壓、聽骨鏈粘連或固定等,均可引起耳鳴。耳硬化癥的耳鳴較為明顯,開始為間歇性低音調(diào),以后逐漸加重,并可轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性,這類患者甚感痛苦。內(nèi)耳疾病所引起的耳鳴,多屬高音調(diào),呈間歇性或持續(xù)性。耳鳴的程度常與病變范圍、程度有關(guān)。在藥物引起的聽覺神經(jīng)的損害中,耳鳴常比耳聾早出現(xiàn)。在老年人的感音系統(tǒng)退行性變化中,耳鳴也常是耳聾開始的先兆癥狀。內(nèi)耳眩暈病(美尼爾綜合征)的低頻耳鳴,常在眩暈發(fā)作前出現(xiàn),但也可與眩暈、耳聾同時(shí)存在。眩暈緩解后,耳鳴也逐漸減輕或消失。噪音性耳鳴常屬高音調(diào),病程較久者多為持續(xù)性耳鳴。除耳部疾病外,情緒激動(dòng)、焦慮不安、精神緊張也可誘發(fā)耳鳴。按中醫(yī)理論,耳鳴、耳聾常為腎虛所致。且有健忘、多夢(mèng)、心悸等癥,經(jīng)扶正益腎的治療,可漸好轉(zhuǎn)。血液循環(huán)系統(tǒng)病變所引起的耳鳴并不少見,來自靜脈者為嘈雜聲。由動(dòng)脈產(chǎn)生的耳鳴常與心跳的搏動(dòng)相一致。高血壓引起的耳鳴,一般為雙側(cè)性。頸動(dòng)脈體瘤的耳鳴為單側(cè)性。動(dòng)脈硬化、心瓣膜病變等,也可引起搏動(dòng)性耳鳴。鼓膜張肌、鐙骨肌等強(qiáng)烈收縮時(shí),可產(chǎn)生間斷的“卡塔”聲。類似的耳鳴,也可為咽或腭部肌肉的陣攣所引起。耳鳴應(yīng)與幻聽相區(qū)別?;寐牉橐环N精神癥狀,訴說能聽到一些復(fù)雜的聲音,如“說話聲”、“咒罵聲”或“奏樂聲”等。與單調(diào)的耳鳴完全不同。耳鳴使人心煩意亂、坐臥不安,嚴(yán)重者可影響生活和工作。呈持續(xù)性耳鳴者,多數(shù)患者日久能習(xí)以為常。

    2016-01-23 12:50
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,多數(shù)耳鳴患者感覺存在背景噪音或者音樂能夠使耳鳴減輕,聲音掩蔽可以降低耳鳴的音量或者轉(zhuǎn)移患者對(duì)耳鳴的注意力。用于耳鳴掩蔽的聲音包括:部分掩蔽耳鳴的聲音,背景掩蔽聲和耳鳴同時(shí)存在,患者一直能夠聽到耳鳴。這樣可以使耳鳴的音量減小,轉(zhuǎn)移患者對(duì)耳鳴的注意力。

    2016-01-23 09:26
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,如果檢查沒有耳部器質(zhì)病變,可以到醫(yī)院中醫(yī)科試試中醫(yī)調(diào)理。

    2016-01-23 04:36
就醫(yī)問藥

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