左手腕部腱鞘囊腫致病因素及手術(shù)指征是什么?
問(wèn)題描述:腕部腱鞘囊腫我的左手腕部出現(xiàn)一個(gè)如黃豆大小的腫物,我想應(yīng)該是腕部腱鞘囊腫,有時(shí)候會(huì)酸痛,發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在有三年了,以前剛開(kāi)始很小個(gè),現(xiàn)在大約有黃豆一樣大,是什么致病因素存在的呢?還有,手術(shù)的指征是什么?
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回答5
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何國(guó)雄 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱、骨病外科
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腕部腱鞘囊腫的致病因素較多,主要包括關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)、慢性損傷、感染、結(jié)締組織黏液變性、腱鞘結(jié)構(gòu)缺陷等。手術(shù)指征通常有腫物較大且影響功能、疼痛明顯且保守治療無(wú)效、囊腫反復(fù)發(fā)作等。 1.關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng):腕關(guān)節(jié)長(zhǎng)期頻繁活動(dòng),如長(zhǎng)時(shí)間打字、使用工具等,會(huì)增加腱鞘囊腫的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 2.慢性損傷:長(zhǎng)期反復(fù)的輕微損傷,如腕部的輕微扭傷、拉傷,可導(dǎo)致腱鞘局部炎癥和積液,逐漸形成囊腫。 3.感染:局部腱鞘發(fā)生感染,引起炎癥反應(yīng)和組織增生,可能誘發(fā)腱鞘囊腫。 4.結(jié)締組織黏液變性:腱鞘內(nèi)結(jié)締組織的黏液變性,使腱鞘內(nèi)的滑液增多,形成囊腫。 5.腱鞘結(jié)構(gòu)缺陷:腱鞘本身存在結(jié)構(gòu)異常,如薄弱區(qū)域,容易形成囊腫。 6.手術(shù)指征: 腫物較大,壓迫周圍神經(jīng)、血管或肌腱,影響手部正常功能。 疼痛癥狀嚴(yán)重,經(jīng)休息、理療、藥物等保守治療后仍無(wú)改善。 囊腫反復(fù)發(fā)作,影響生活和工作。 總之,對(duì)于腕部腱鞘囊腫,應(yīng)注意避免過(guò)度活動(dòng)和損傷,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。
2025-03-27 05:35
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不能盲目治療.容易感染或者加重病情.
2016-01-23 14:19
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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屬于無(wú)菌性炎癥引起的,保守治療沒(méi)有很好的辦法,建議你手術(shù)治療.
2016-01-23 01:00
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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腱鞘囊腫治療原則:1.腱鞘囊腫可以自消,但時(shí)間較長(zhǎng)。2.淺表囊腫可用外力壓破、擊破、擠破或用針刺破囊壁,待其自行吸收,可治愈,但易復(fù)發(fā)。3.局麻下用粗針頭穿刺,盡量抽盡膠狀液,注入皮質(zhì)激素類藥物,加壓包扎。4.手術(shù)治療:效果最佳。手術(shù)必須仔細(xì)將全部囊壁連同周圍部分正常的腱鞘、腱膜等組織、徹底切除。術(shù)后很少?gòu)?fù)發(fā)。復(fù)發(fā)者,仍可再次手術(shù)切除之。用藥原則:1.本病一般不需藥物治療。要做囊內(nèi)注射者,就是用些局部使用的皮質(zhì)激素。2.需手術(shù)治療者,則術(shù)后選用適當(dāng)?shù)目股?。部分住院病人還需補(bǔ)充液體等。
2016-01-22 22:31
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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腱鞘囊腫的發(fā)病與慢性勞損及粘液性變有關(guān).治療:初發(fā)者可用壓破療法,但易復(fù)發(fā).也可激素囊內(nèi)注射,加壓包扎.如癥狀嚴(yán)重且反復(fù)發(fā)作可手術(shù)切除.
2016-01-22 20:34
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