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胃食管反流治療后多處疼痛原因及就診科室

頸椎病

11月初發(fā)現(xiàn)右手背臂和掖下有不適同時(shí)覺胸口有熱的感覺后變微疼看到5月份體檢CT有發(fā)現(xiàn)頸椎345有突出按頸椎病就診后磁共振發(fā)現(xiàn)一切正常.后經(jīng)另一家醫(yī)院X光檢查為頸椎輕度肥大性改變.按頸椎病治療半月發(fā)現(xiàn)胸口痛加重胸部CT正常心電圖正常腹部B肝膽脾胰正常.胃鏡:淺表性胃炎醫(yī)生判定為胃食管反流但服藥二周無明顯效果(我沒有按時(shí)服)胸口和背中心明顯灼熱感加重并經(jīng)常有胃痛飲食后三四小時(shí)出現(xiàn)持續(xù)二小時(shí).后經(jīng)食管壓力測試發(fā)現(xiàn)下食管括約肌壓力明顯低下24小時(shí)PH監(jiān)測后確定為胃食管反流曾經(jīng)治療情況和效果:于12月19日服用雷貝拉唑(波利特)和曲美布汀慶大霉素顆粒二天內(nèi)感到胸口灼熱感減輕無胃痛.但從12月21日起先出右手掖下不適右手臂內(nèi)酸痛無力后發(fā)現(xiàn)為整個(gè)后背肋部(包掖下的不適)二側(cè)胸邊部疼痛但中間胸口疼通和灼熱減輕此種疼通持續(xù)至今這種痛在以上幾個(gè)部位打轉(zhuǎn)不是這里痛就是那里痛痛的晚上無法入睡.但摸疼痛處皮膚和捏肌肉未感覺疼通.又看了消化脊椎神經(jīng)醫(yī)生得不到有效答案有說是植物性神經(jīng)混亂讓服黛力新服了二天效果不大在此期間本人的確有緊張焦慮擔(dān)心的情緒擔(dān)心自已得了不治之癥想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問以上的后背肋部掖下二側(cè)胸邊部疼痛是何原因造成我還應(yīng)到何科室就診基本上該看的科室我都看過了前幾天心中極度擔(dān)心.()

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉尚禮 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨外科

    胃食管反流患者經(jīng)治療后出現(xiàn)后背肋部、腋下、雙側(cè)胸邊部疼痛,可能由多種原因?qū)е?,如反流刺激、神?jīng)因素、肌肉勞損、脊柱問題、心理因素等。 1.反流刺激:胃食管反流病情未完全控制,胃酸反流仍可能刺激周圍組織,引起疼痛。可調(diào)整治療方案,如增加抑酸藥劑量或聯(lián)合使用黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀等。 2.神經(jīng)因素:植物神經(jīng)功能紊亂可能影響感覺傳導(dǎo),導(dǎo)致疼痛??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3.肌肉勞損:長期姿勢不良或過度活動(dòng)可能導(dǎo)致相關(guān)部位肌肉勞損。需注意休息,適度活動(dòng),必要時(shí)進(jìn)行物理治療,如熱敷、按摩等。 4.脊柱問題:頸椎輕度肥大性改變可能壓迫神經(jīng),引發(fā)疼痛??赏ㄟ^牽引、針灸等方法緩解。 5.心理因素:緊張焦慮情緒可能加重軀體癥狀。應(yīng)進(jìn)行心理調(diào)節(jié),必要時(shí)接受心理治療。 多種因素可能共同作用導(dǎo)致疼痛,建議患者保持良好心態(tài),積極配合治療。若疼痛持續(xù)不緩解,可前往消化內(nèi)科或疼痛科進(jìn)一步診治。

    2025-03-25 18:59
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您所描述的情況是胃食管返流在胸部體表位置的反應(yīng)胃食管返流癥的痛疼性質(zhì)范圍廣發(fā)位置不固定因?yàn)槠涮弁粗饕鞘彻茉缘男赝从惺彻艿娜鋭?dòng)不協(xié)調(diào)胃的排空不好向上反流刺激食管引起這么一些癥狀:后背疼、前胸疼、胸悶等等治療的時(shí)間比較長根據(jù)病情的輕重可以長達(dá)3個(gè)月藥物需要按時(shí)定量服用也可以加服中藥推薦香砂養(yǎng)胃丸胃食管返流需要注意以下的注意事項(xiàng):食物要易消化便于排空的食物服用制酸劑每餐不宜吃得太飽少吃高脂肪的難于排空的食物注意心情愉快這個(gè)不是不治之癥口服藥效果不佳建議住院治療不要有心理包袱

    2016-01-23 13:08
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好疼痛分布區(qū)域在右手臂內(nèi)側(cè)、后背、肋間夜間疼痛較明顯已排除頸椎病肺CT正常---疼痛區(qū)域?yàn)轭i6-胸8神經(jīng)根支配區(qū)域-----胸椎根性神經(jīng)痛?建議去三甲醫(yī)院看脊椎外科必要時(shí)查胸椎磁共震檢查尋找原因

    2016-01-23 08:37
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,您所描述的情況是胃食管返流在胸部體表位置的反應(yīng),胃食管返流癥的痛疼性質(zhì)范圍廣,發(fā)位置不固定,因?yàn)槠涮弁粗饕鞘彻茉缘模赝从惺彻艿娜鋭?dòng)不協(xié)調(diào)胃的排空不好向上反流刺激食管引起這么一些癥狀:后背疼、前胸疼、胸悶等等治療的時(shí)間比較長根據(jù)病情的輕重可以長達(dá)3個(gè)月藥物需要按時(shí)定量服用,也可以加服中藥,需要注意以下的注意事項(xiàng):食物要易消化便于排空的食物,服用制酸劑每餐不宜吃得太飽,少吃高脂肪的難于排空的食物,注意心情愉快,這個(gè)不是不治之癥口服藥效果不佳,建議住院治療不要有心理包袱。

    2016-01-23 03:07
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,心情情緒引起的,胃炎是個(gè)誘因,慢性胃炎容易導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,甚至神經(jīng)衰弱,還有就是肋間神經(jīng)肌肉的功能紊亂,最好藥物治療,再者藥上去了就主要靠自己來調(diào)節(jié),鍛煉減輕工作生活壓力,合理飲食,睡眠,多與人溝通,保持心情愉快等等。

    2016-01-22 18:46
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是頸椎病?   頸椎病是指頸椎間盤退行性改變引起的頸部癥狀及全身體征,隨著年齡的增長而成倍增加。不一定都有癥狀,有的患者病變在X線片上表現(xiàn)嚴(yán)重但無癥狀,有的患者病變不重但癥狀重,這要看各人的條件、因素不同而各異。1946年Bclast因發(fā)現(xiàn)頸椎病變后出現(xiàn)的癥狀和癥候多種多樣,而命名為頸部綜合征。 查看全文»

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