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55 歲女患者術(shù)后摔跤致腦干出血如何治

剛開(kāi)始是偶吐及意識(shí)有點(diǎn)模糊術(shù)后7個(gè)月,不小心跌跤女患者患者我媽媽今年55歲,于7個(gè)月前做了腦室腹腔分流術(shù)及松果體切除術(shù)(位置在腦干附近),后出院回家療養(yǎng),除走路不平衡外其它術(shù)后效果均表現(xiàn)良好;在今年7月底因上廁所不小心跌了一跤后,開(kāi)始出現(xiàn)不穩(wěn)定暈迷和小便失禁,言語(yǔ)開(kāi)始模糊。后送醫(yī)治療。入住醫(yī)院10天做了兩次CT顯示分流管可能堵塞,無(wú)其它問(wèn)題;院方就一直采用脫水治療,幾天后開(kāi)始出現(xiàn)長(zhǎng)期暈迷,再做CT顯示為腦干出血4ML,據(jù)醫(yī)生要求,在8月21日重做了腦室腹請(qǐng)問(wèn)下傳家如何治療。需

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陳銀生 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    55 歲女性患者,經(jīng)歷腦室腹腔分流術(shù)及松果體切除術(shù)后,因摔跤出現(xiàn)腦干出血。治療需綜合考慮患者狀況,包括控制出血、減輕腦水腫、預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)等。 1. 控制出血:使用止血藥物,如氨甲環(huán)酸、維生素 K?、凝血酶等,幫助止血,防止出血量進(jìn)一步增加。 2. 減輕腦水腫:應(yīng)用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等脫水劑,降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫對(duì)腦組織的壓迫。 3. 預(yù)防并發(fā)癥:給予抗生素預(yù)防感染,如頭孢曲松、阿莫西林等;使用奧美拉唑等預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。 4. 營(yíng)養(yǎng)支持:通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液,如復(fù)方氨基酸、脂肪乳等,保證患者營(yíng)養(yǎng)供給。 5. 促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù):使用神經(jīng)保護(hù)劑,如依達(dá)拉奉、胞磷膽堿鈉等,促進(jìn)受損神經(jīng)的修復(fù)。 6. 密切觀察:監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于該患者的治療需要多方面綜合考慮,密切觀察病情變化,根據(jù)具體情況靈活調(diào)整治療措施,以促進(jìn)患者康復(fù)。

    2025-03-25 19:43
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    術(shù)后配合中藥治療,防止復(fù)發(fā),中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法是目前最好的治療方法,能有效的減小或消除腫瘤,提高免疫力,達(dá)到標(biāo)本兼治的目的,中國(guó)教育電視臺(tái),人民網(wǎng),央視網(wǎng),都進(jìn)行了專題報(bào)道。

    2016-01-23 06:17
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你這種情況病情況重,因腦干是人體最重要的部位,一般來(lái)說(shuō)只要疾病累及到此處,愈后均很不好,而你的出血和腫瘤都影響到此處,所以就治療上來(lái)說(shuō)難度很大。如果只是腦積水的問(wèn)題,一般沒(méi)什么大問(wèn)題,但就您的病情況而言,無(wú)論什么什樣的治療,也只是沒(méi)有辦法的辦法,手術(shù)的可能性不大,就伽馬刀來(lái)說(shuō),也不會(huì)根治,所以對(duì)本病人來(lái)說(shuō),愈后可能很不理想,所以如果經(jīng)濟(jì)條件不好的話,最好還是選擇費(fèi)用較低的治療方式,有時(shí)候也要面對(duì)現(xiàn)實(shí)。

    2016-01-23 03:55
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    您好!掉頭發(fā)主要是由于治療的副作用所導(dǎo)致,這個(gè)不用擔(dān)心,一般治療結(jié)束頭發(fā)會(huì)再長(zhǎng)出來(lái)。希望我的回答能幫到您

    2016-01-22 22:45
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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    松果體瘤行腦室腹腔分流術(shù)及松果體切除術(shù)后你好,像你現(xiàn)在的情況可以做放射治療,一般的放療費(fèi)用在5千左右,時(shí)間為4到6周,精確放療時(shí)間差不多,費(fèi)用在1萬(wàn)2到1萬(wàn)5之間,具體情況請(qǐng)聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的主管醫(yī)生,這只是我當(dāng)?shù)氐馁M(fèi)用情況,僅供參考

    2016-01-22 20:55
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是松果體瘤?   發(fā)生在松果體部位的腫瘤統(tǒng)稱為松果體區(qū)腫瘤,又稱為“第三腦室后部”的腫瘤。松果體區(qū)是指三腦室后部,這里的腫瘤主要來(lái)源于松果體腺、三腦室后部、中腦四疊體、小腦上蚓部、下丘腦后部、胼胝體后部和小腦幕切跡后緣等多種組織。該區(qū)腫瘤占顱內(nèi)腫瘤的0.4%~1%。組織類型較多,最常見(jiàn)的是生殖細(xì)胞瘤和畸胎瘤。 查看全文»

頭痛 嗜睡
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    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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