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患者出現(xiàn)飯后嘔吐并吐血塊、身體虛弱且因胃內(nèi)有臟東西無法進(jìn)行胃鏡檢查的情況，可能是由胃潰瘍、胃食管反流病、胃炎、胃癌、胃黏膜急性損傷等導(dǎo)致。 1.胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍，進(jìn)食后刺激潰瘍面可引起嘔吐、出血。治療常使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等藥物。 2.胃食管反流?。何杆岱戳鲹p傷食管和胃黏膜，導(dǎo)致嘔吐和出血。可用泮托拉唑、莫沙必利、硫糖鋁等治療。 3.胃炎：胃黏膜炎癥可引發(fā)上述癥狀。藥物治療如雷貝拉唑、阿莫西林、康復(fù)新液等。 4.胃癌：胃內(nèi)惡性腫瘤破潰出血。早期手術(shù)，晚期多采用化療，常用藥物有氟尿嘧啶、順鉑等。 5.胃黏膜急性損傷：如大量飲酒、藥物刺激等。一般采取禁食、靜脈補(bǔ)液、使用胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特等。 患者目前的情況需要密切觀察，待條件允許盡快完善胃鏡檢查明確病因。同時要注意休息，保持良好的心態(tài)，飲食清淡易消化。

患者應(yīng)該是考慮急性上消化道出血導(dǎo)致的現(xiàn)在重要的就是止血治療。引起急性上消化道出血的原因主要就是消化性潰瘍，但是在老年人惡性潰瘍也是需要考慮的現(xiàn)在重要的就是加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療，必要時輸血治療完善腫瘤標(biāo)志物的檢查待患者病情好轉(zhuǎn)之后進(jìn)行胃鏡檢查。