HBV-DNA 檢測等結(jié)果如上，是小三陽嗎？如何治？注意啥？
乙型肝炎病毒DNA（HBV-DNA）檢測結(jié)果為1.7E+3IU/ml。乙肝兩對半檢測結(jié)果為HBsAg:陽性；HBsAb:陰性；HBeAg:陰性；HBeAb:陽性；HBcAb:陽性。CT檢測結(jié)果為陰性，UU培養(yǎng)為陰性。肝功能三項：ALT結(jié)果為38U/L,ASL結(jié)果為20U/L,HBsAg為陽性。請問是否為小三陽，該怎么樣治療，平時需要注意什么？
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回答4
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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這屬于小三陽的情況。小三陽是指乙肝五項檢查中 HBsAg、HBeAb、HBcAb 陽性。治療需綜合考慮病毒復(fù)制情況、肝功能狀態(tài)等。平時要注意生活習(xí)慣、飲食、定期復(fù)查等。 1. 疾病介紹：小三陽表明乙肝病毒復(fù)制相對較弱，但仍可能對肝臟造成損害。 2. 治療方法：如果肝功能正常、HBV-DNA 陰性，一般定期復(fù)查即可。若病毒復(fù)制活躍、肝功能異常，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。同時，可使用保肝藥物，如水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷等。 3. 生活習(xí)慣：避免勞累，保證充足睡眠，適度運動，增強免疫力。 4. 飲食注意：均衡飲食，多吃蔬菜水果，少吃油膩、辛辣食物，避免飲酒。 5. 定期復(fù)查：每 3-6 個月復(fù)查肝功能、HBV-DNA、腹部超聲等。 6. 心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免焦慮、緊張。 總之，小三陽患者要重視病情，遵循醫(yī)囑，積極治療和調(diào)整生活方式，以控制病情，保護肝臟功能。
2025-03-25 12:04
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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乙肝小三陽的治療要特別注意以下幾個方面：第一：如果小三陽DNA檢測呈陰性，肝功能、B超等均長期正常，說明病毒已不復(fù)制，無傳染性，所以無需隔離與治療。這種情況約占小三陽患者總數(shù)的60%--70%，目前國內(nèi)外尚無進一步治療的方法。一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負擔(dān)，甚至招致不良后果。第二：小三陽還有一種表現(xiàn)為乙肝病毒DNA低水平復(fù)制（PCR檢測＜106＝，肝功能正?；蜉p度異常，腹部B超脾稍厚，稱為慢性乙肝病毒殘留期。這種情況約占小三陽患者總數(shù)的20%，目前國內(nèi)對此種患者最容易忽視。如果不積極治療，任其發(fā)展，可導(dǎo)致肝硬化、肝癌。第三：最嚴重的是乙肝病毒DNA高水平復(fù)制（PCR檢測＞106），肝功能不正常，稱為“e抗原陰性的慢性乙肝”。這種情況約占小三陽患者總數(shù)的10%，它的特點是病毒復(fù)制活躍，傳染性強，是由于乙肝病毒變異所致。這種小三陽反而比三大陽嚴重，其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高。在治療上可采取免疫療法與抗病毒藥物相結(jié)合，促使乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰，肝功能恢復(fù)正常，而不應(yīng)僅僅是護肝降酶這種治標不治本的“姑息療法”。
2016-01-23 10:27
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你的情況必需治療，不治療會影響你今后的婚育。
2016-01-23 07:39
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個情況屬于小三陽，乙型肝炎病毒攜帶者，一般可以不吃藥，注意休息，不能喝酒，加強營養(yǎng)，定期復(fù)查。
2016-01-23 03:53
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