胸悶胸痛頭疼血壓變化，用藥無效該咋辦？
胸悶、胸痛、頭疼、血壓80-140，我的血壓原來一直是60、70--110.每天下午、晚上都有3--5分鐘的胸悶喘氣難受，我做了心臟彩超，診斷為：1、主動脈瓣局灶性鈣化，2、二尖瓣返流（輕度），3、左室泵功能正常。醫(yī)生給我開了：冠心舒通膠囊，我吃了一點用都沒有，還是很難受，尤其早晨起床后頭特別難受。請問,我該吃什么藥合適？
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羅年桑 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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出現(xiàn)胸悶、胸痛、頭疼且血壓有變化，服用冠心舒通膠囊效果不佳，可能與多種因素有關，如病情進展、藥物不適應、合并其他疾病、生活方式影響、心理因素等。 1.病情進展：主動脈瓣局灶性鈣化、二尖瓣返流可能加重，影響心臟功能。需進一步檢查評估，如心電圖、動態(tài)心電圖、心肌酶等。 2.藥物不適應：個體對冠心舒通膠囊反應不佳，可考慮更換藥物，如復方丹參滴丸、麝香保心丸、單硝酸異山梨酯片等，但應在醫(yī)生指導下使用。 3.合并其他疾病：如頸椎病可能導致頭疼，高血壓病也可能引起相關癥狀。需排查，針對性治療。 4.生活方式影響：長期熬夜、勞累、吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食等不良習慣，會加重癥狀。應改善生活方式。 5.心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能加重身體不適。要注意調節(jié)心態(tài)，必要時心理干預。 總之，出現(xiàn)這些癥狀應綜合考慮各種因素，及時就醫(yī)，完善檢查，明確病因，調整治療方案，同時注意改善生活方式和調節(jié)心理狀態(tài)。
2025-03-26 13:53
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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這種情況建議用些他汀類降脂藥，減少斑塊形成，用些谷維素調理，這種癥狀有可能是更年期引起的。
2016-01-23 11:11
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