60 歲患者 35 年前患主動脈瓣關閉不全能否恢復關閉?
心臟瓣膜真的會恢復關閉嗎?60歲,35年前患主動脈瓣關閉不全,曾經在華西醫(yī)科大學附屬醫(yī)學院就診。曾經治療情況和效果:只是對癥開過一些中藥治療,沒有特別效果。想得到怎樣的幫助:來源:中華中西醫(yī)雜志作者:冀康義2011-6-29發(fā)表時間:2011-10-139:35:16來源:創(chuàng)新醫(yī)學網(wǎng)醫(yī)學編輯部推薦作者:冀康義作者單位:河北河間,河間市龍華店鄉(xiāng)邵洪店二村冀氏頭痛心臟病??普?【關鍵詞】割治少府穴外敷中藥風濕性心瓣膜病療效觀察風濕性心瓣膜病是指急性風濕性心臟炎后所遺留下來的以心臟瓣膜病變?yōu)橹鞯囊环N心臟病,簡稱風心病。筆者采用祖?zhèn)餮ㄎ桓钪渭臃笾兴幍姆椒ㄖ委燂L濕性心瓣膜病,療效確切、患者滿意,現(xiàn)報告如下。1一般資料本組為筆者2006年所治療的11例患者,其中男......【關鍵詞】割治少府穴外敷中藥風濕性心瓣膜病療效觀察風濕性心瓣膜病是指急性風濕性心臟炎后所遺留下來的以心臟瓣膜病變主的心臟病,簡稱風心病在中醫(yī)學中屬于心痹的范疇。筆者采用祖?zhèn)餮ㄎ桓钪渭臃笾兴幍姆椒ㄖ委燂L濕性心瓣膜病,療效確切、患者滿意,現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組為筆者2006年所治療的11例患者,其中男3例,女8例,年齡最55歲,最小37歲;此11例患者均于術在三級甲等以上醫(yī)院行彩超檢查,其中二尖瓣關閉不全2例,二尖瓣伴主動脈瓣關閉不全4例,二尖瓣狹窄伴左房增大1例,二尖瓣關閉不全伴左心室肥厚3例,二尖瓣、三尖瓣主動脈瓣、肺動脈瓣關閉不全伴房顫1例。1.2治療方法筆者取手少陰心經少府穴,在局麻下做一縱向切口(長約0.8cm),取出里面淤積煉化的“脂肪球”,并于術中泄厥陰之邪,補少陰之正,同時根據(jù)患者年齡、脈象決定補泄程度。術后敷以具有豁痰開竅、修補瓣膜功效的中藥。囑患者保持傷口清潔、干燥,避免感染。且于術后第二天開始常年按壓傷口(即少府穴)。所有患者均施術3次,兩手輪替進行,2次間隔21天,每次術后第5天換藥1次(注意事項:術后戒煙戒酒,治療期間忌食辛辣)。2治療效果療效判定以患者自身感覺及心臟彩超檢查結果為判斷依據(jù)。3次術后11例患者均感覺癥狀明顯減輕。術后半年癥狀消失,行彩超復查,顯示11例患者心瓣膜功能形態(tài)均大致正常。3典型病例患者,女,46歲,河北省河間市人,主因“胸悶、氣短5年加重伴心悸1年余”來診?;颊哂?年前感覺勞累后胸悶、氣短,當時并未在意。近年來癥狀日益加重,曾去醫(yī)院檢查診斷為“風濕性心臟病”。而在家服藥治療(藥品名稱、劑量不詳),但病情并未得到控制,且逐漸加重,先走路稍快、稍遠就胸悶氣短呼吸困難。2月前因嚴重心悸而去滄州醫(yī)院,在醫(yī)院檢查心電圖示:(1)房顫;(2)心肌供血不足。彩超示:(1)二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣關閉不全;(2)左室舒張功能減低;(3)房顫。住院十余天好轉出院。現(xiàn)今依然感覺心悸、氣短,在家只能從事簡單的家務勞動,干活稍重或走路稍快一點就感覺呼吸困難。今來我處治療。查體:T36.7℃,P56次/min,R16次/min,BP110/65mmHg?;颊呖诖郊凹状簿l(fā)紺。心臟叩診心濁音界不大,各瓣膜聽診區(qū)均可聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期吹風樣雜音。雙肺底可聞及少許濕性
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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馮穎青 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內科
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主動脈瓣關閉不全能否恢復關閉取決于多種因素,如病情嚴重程度、治療方式、患者身體狀況、日常護理以及是否存在基礎疾病等。 1. 病情嚴重程度:輕度主動脈瓣關閉不全,通過規(guī)范治療和良好護理,有一定恢復可能。但嚴重關閉不全,恢復難度較大。 2. 治療方式:單純中藥治療效果往往有限?,F(xiàn)代醫(yī)學中的手術治療,如瓣膜修復或置換術,可能改善瓣膜功能。 3. 患者身體狀況:若患者整體健康狀況良好,自身修復能力較強,對恢復有利。反之,合并多種基礎疾病會增加恢復難度。 4. 日常護理:保持健康的生活方式,如低鹽飲食、適量運動、避免勞累和感染,有助于病情穩(wěn)定和可能的恢復。 5. 基礎疾病:存在高血壓、糖尿病等基礎病,會影響心血管功能,不利于瓣膜關閉不全的恢復。 總之,主動脈瓣關閉不全的恢復情況較為復雜,需要綜合多方面因素評估?;颊邞ㄆ趶筒?,遵循醫(yī)生建議進行治療和護理。
2025-03-26 18:04
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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這種情況建議到正規(guī)醫(yī)院就診檢查根據(jù)具體情況采取相應的治療。
2016-01-23 16:37
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