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多囊腎伴雙腎多發(fā)結石及腎積水如何治療

患多囊腎十幾年,雙腎多發(fā)結石,體積不斷增大。多次住院治療,只是緩解病情,腰痛,血尿的情況經常出現,B超提示雙腎多發(fā)結石,腎積水。腎功能檢查指標一直偏高。多囊腎目前有什么好的治療方法?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    洪煒鴻 主治醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    腎病科

    多囊腎是一種遺傳性疾病,目前治療方法包括一般治療、藥物治療、手術治療等。治療旨在延緩疾病進展,緩解癥狀,保護腎功能。 1.一般治療:患者需注意休息,避免劇烈運動和勞累,保持良好的生活習慣,如低鹽、低脂飲食,戒煙戒酒。 2.藥物治療:常用藥物有托伐普坦,可抑制腎囊腫的生長;血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利,有助于控制血壓,減少尿蛋白;醛固酮拮抗劑如螺內酯,能減輕腎臟纖維化。但藥物使用均需遵醫(yī)囑。 3.手術治療:當囊腫較大產生明顯壓迫癥狀,或出現反復感染、出血等情況,可行囊腫去頂減壓術。對于嚴重的腎積水,可能需要進行腎盂輸尿管成形術。 4.定期復查:定期進行腎功能、尿常規(guī)、B 超等檢查,監(jiān)測病情變化。 5.并發(fā)癥處理:若出現血尿,需臥床休息,應用止血藥物;若有感染,使用敏感抗生素治療。 多囊腎的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案,并定期復查,以延緩腎功能損害的進展。

    2025-03-25 22:14
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產科

    多囊腎為腎實質中有無數的大小不等的囊腫,大者可很大,小者可肉眼僅能可見,使腎體積整個增大,表面呈高低不平的囊性突起,囊內為淡黃色漿液,有時因出血而呈深褐色或紅褐色成人多囊腎(AKPD)是泌尿系統(tǒng)最常見的遺傳性疾病,目前暫無治愈方法,多為對癥治療,保護腎功能,其自然轉歸是隨著病情的發(fā)展,最終有可能導致腎功能不全,如有較大囊腫,現在臨床上對該病采取的唯一外科治療是在疾病的早中期行囊腫去頂減壓,以減輕病人的臨床癥狀和延緩自然病程。治療需要根據您的血壓、腎功能、以及腰痛的情況來定,目前較好的囊腫去頂減壓是腹腔鏡下的微創(chuàng)去頂減壓。由于多囊腎是遺傳病,您有血緣關系的親屬也應做相關檢查

    2016-01-23 12:45
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    出現多囊腎的情況主要是家族遺傳導致的,一般常規(guī)治療就是手術穿刺囊腫,但是不能治根,對于身體也有一定的損傷性,后期很容易出現囊腫的再次復發(fā),像這個情況可以最好可以通過中醫(yī)系統(tǒng)治療來達到從根本調節(jié)改善囊腫體質,增加囊壁的通透性,來促進囊內液滲出,達到根本上治療的目的,避免結囊腫的復發(fā)伴高血壓指某些疾病發(fā)病的同時,產生高血壓。高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素,腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發(fā)癥。

    2016-01-23 12:36
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    多囊腎又名Potter(Ⅰ)綜合征、Perlmann綜合征、先天性腎囊腫瘤病、囊胞腎、雙側腎發(fā)育不全綜合征、腎臟良性多房性囊瘤、多囊病。我國1941年朱憲彝首先報道,本病臨床并不少見。多囊腎有兩種類型,常染色體隱性遺傳型(嬰兒型)多囊腎,發(fā)病于嬰兒期,臨床較罕見;常染色體顯性遺傳型(成年型)多囊腎,常于青中年時期被發(fā)現,也可在任何年齡發(fā)病。90%多囊腎患者的異?;蛭挥?6號染色體的短臂,稱為多囊腎1基因,基因產物尚不清楚。另有10%不到患者的異?;蛭挥?號染色體的短臂,稱為多囊腎2基因,其編碼產物也不清楚。兩組在起病、高血壓出現以及進入腎功能衰竭期的年齡有所不同。本癥確切病因尚不清楚。盡管大多在成人以后才出現癥狀,但在胎兒期即開始形成。囊腫起源于腎小管,其液體性質隨起源部位不同而不同,起源于近端小管,囊腫液內成分如Na+、K+、Cl-、H+、肌酐、尿素等與血漿內相似;起源于遠端則囊液內Na+、K+濃度較低,Cl-、H+、肌酐、尿素等濃度較高。多囊腎患者的腎小球囊內上皮細胞異常增殖是多囊腎的顯著特征之一,處于一種成熟不完全或重發(fā)育狀態(tài),高度提示為細胞的發(fā)育成熟調控出現障礙,使細胞處于一種未成熟狀態(tài),從而顯示強增殖性。上皮細胞轉運異常是多囊腎的另一顯著特征,表現為細胞轉運密切相關的Na+-K+-ATP酶的亞單位組合,分布及活性表達的改變;細胞信號傳導異常以及離子轉運通道的變化。細胞外基質異常增生是多囊腎第三種顯著特征。目前許多研究已證明:這些異常均有與細胞生長有關的活性因子的參與。但關鍵的異常環(huán)節(jié)和途徑尚未明了??傊蚧蛉毕荻碌募毎L改變和間質形成異常,為本病的重要發(fā)病機制之一。

    2016-01-23 06:02
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    可以采取中醫(yī)內病外治的保守治療,直接針對腎內病變,從腎臟根本上去修復受損的腎功能單位,抑制囊壁上皮細胞分泌囊內液,使囊內液回吸收,有效控制囊腫的增大,使大的囊腫縮小,小的囊腫不再增大,避免病情進展,防止反復,達到臨床上的治愈。

    2016-01-23 00:05
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎積水?   尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴張,腎實質萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»

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  • 徐卯升

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    上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

    擅長:小兒泌尿系統(tǒng)畸形,如腎積水、尿道下裂、尿道上裂、兩性畸形、膀 詳情»

  • 劉志

    主任醫(yī)師

    北京友誼醫(yī)院

    擅長:泌尿外科疾病的診治;腎積水、腎結石、泌尿系結石。 詳情»

  • 楊力軍

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    廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院

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