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68歲男性腦栓塞多年，近期行動不便且身體半側(cè)麻木，可能由多種因素導(dǎo)致，如病情進(jìn)展、血壓波動、天氣寒冷、藥物副作用、新發(fā)腦血管病等。 1. 病情進(jìn)展：腦栓塞后腦部血管受損，隨著時間推移，可能出現(xiàn)神經(jīng)功能進(jìn)一步減退，導(dǎo)致癥狀加重。 2. 血壓波動：降壓藥物若未有效控制血壓，血壓過高或過低都可能影響腦部供血，引發(fā)癥狀。 3. 天氣寒冷：寒冷刺激可使血管收縮，血流減緩，加重腦部缺血，導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)。 4. 藥物副作用：長期服用降壓藥物可能有一些副作用，影響身體機(jī)能。 5. 新發(fā)腦血管病：可能出現(xiàn)新的栓塞或出血，引起神經(jīng)功能障礙。 鑒于以上多種可能，建議及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行全面檢查，如頭顱 CT、血壓監(jiān)測等，以明確原因并采取相應(yīng)治療措施。同時，繼續(xù)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，注意保暖和生活方式調(diào)整。

根據(jù)你的描述，有可能是再次中風(fēng)，中風(fēng)的癥狀有頭暈，偏身肢體麻木無力，口角歪斜等。建議到醫(yī)院進(jìn)一步就診。建議要積極控制血壓，加強(qiáng)體育鍛煉及飲食，減輕體重。

患者有腦梗塞病史，并且自身沒有減肥，往往血管硬化情況得不到有效控制，發(fā)生再梗的可能性很大，近期天氣涼，血流緩慢，血管受涼后收縮，使血液在血管內(nèi)更容易淤積。再者加上你描述的癥狀，考慮新發(fā)腦梗塞可能性大。建議去醫(yī)院做腦部CT，如果是新發(fā)腦梗，就在醫(yī)院綜合治理一段時間，比如降脂，控制血壓，抗凝，促進(jìn)腦循環(huán)代謝等治療，對患者的預(yù)后很有幫助。

患者曾發(fā)生過兩次腦梗塞，僅服用了降壓藥，沒說明血壓控制是否理想，沒有用阿斯匹林等較有效防止再發(fā)的藥物治療，故再發(fā)腦梗塞可能大。建議到醫(yī)院查頭顱CT明確診斷，同時建議查血脂、血糖、同型半胱氨酸、24小時動態(tài)血壓、心臟彩超、頸部血管彩超、TCD等，明確多次腦梗塞的原因。后調(diào)整用藥進(jìn)行疾病的二級預(yù)防。