50 歲男士左眼視網(wǎng)膜病變能否醫(yī)治?
好,請(qǐng)問一個(gè)50歲的男士身體很好,但是早在幾年前由于不小心當(dāng)是時(shí)眼睛就是視網(wǎng)膜脫落沒有檢查出,現(xiàn)在檢查視網(wǎng)膜變色。這樣還可以醫(yī)治嗎?他是左眼。還會(huì)隨著年齡的大左眼看不見嗎?(他的工作是教師)謝謝!
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回答5
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顧建軍 主任醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級(jí)甲等
角膜病科
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視網(wǎng)膜脫落未及時(shí)診治出現(xiàn)視網(wǎng)膜變色的情況較為復(fù)雜,能否醫(yī)治取決于多種因素,如病變程度、病因、患者身體狀況、治療時(shí)機(jī)以及后續(xù)護(hù)理等。 1.病變程度:若視網(wǎng)膜變色較輕,未累及關(guān)鍵部位,通過積極治療可能改善。但如果病變嚴(yán)重,視網(wǎng)膜功能受損嚴(yán)重,恢復(fù)難度較大。 2.病因:不同病因?qū)е碌囊暰W(wǎng)膜變色,治療方法和預(yù)后不同。如炎癥引起的,控制炎癥后可能有好轉(zhuǎn);而退行性病變可能較難逆轉(zhuǎn)。 3.患者身體狀況:患者整體健康狀況良好,能更好地耐受治療,有利于恢復(fù)。 4.治療時(shí)機(jī):早期干預(yù)通常效果較好,拖延時(shí)間越長,恢復(fù)的可能性越低。 5.后續(xù)護(hù)理:治療后的護(hù)理,包括避免用眼過度、定期復(fù)查等,對(duì)預(yù)后也有重要影響。 總之,對(duì)于這位患者,需要綜合評(píng)估各項(xiàng)因素,制定個(gè)性化的治療方案。建議盡快到正規(guī)醫(yī)院眼科就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查和評(píng)估,以確定最佳治療方案。
2025-03-25 12:37
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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目前的這種情況建議采用中醫(yī)藥物+中醫(yī)針灸治療,可以起到非常好的效果,癥狀明顯的話,可以暫時(shí)使用西藥來緩解。
2016-01-23 17:35
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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眼底視網(wǎng)膜。視神經(jīng)病變,建議用中醫(yī)保守療法治療《試試看》,對(duì)癥的話,短期內(nèi)可以見效果。無副作用。
2016-01-23 14:00
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)你的描述你得的是視網(wǎng)膜色素變性,是屬于遺傳性疾病,一般小的時(shí)候視力還好,隨著年齡增大漸漸加重。治療上基本無特效藥物和方法,至于視神經(jīng)萎縮就跟無治療意義了。
2016-01-23 13:50
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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視神經(jīng)萎縮是指視神經(jīng)退行性變所引起的嚴(yán)重視功能障礙性疾病,大部分患者是不可逆的病變,甚至失明的一種眼病。屬于中醫(yī)“青盲”范疇。病因病理中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病多因肝腎不足,精血耗損,或心營虧虛、神氣虛耗,或情志郁結(jié),肝失條達(dá),玄府滯澀,或頭部外傷,或腫瘤壓迫,脈絡(luò)瘀阻,以上因素均可致目系失養(yǎng),神光不得發(fā)越而視物昏朦不清?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為原發(fā)性視神經(jīng)萎縮常因某些顱內(nèi)占位性病變,外傷視神經(jīng)孔骨質(zhì)碎片挫傷或切斷視神經(jīng)等所致,繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮常因槐神經(jīng)炎或視乳頭水腫引起,或由眼底其他病變累及,如視網(wǎng)膜色素變性,視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞,青光眼等治療(一)普通康復(fù)療法本病病程長,療效慢,治療宜持之以恒,不可半途而廢?;颊邞?yīng)保持樂觀情緒,忌躁怒,戒煙酒,靜養(yǎng)息,積極治療原發(fā)病。(二)中醫(yī)分型與中藥治法1.肝腎虧虛外觀端好,視力漸減,甚至失明。眼底見視神經(jīng)乳頭色淡或蒼白或蠟黃。全身癥見頭暈耳鳴,腰膝酸軟,脈細(xì)。[治法]補(bǔ)益肝腎,通竅明日。[方藥]明目地黃湯加味:柴胡7克,當(dāng)歸16克,五味子12克,生熟地各12克,淮山藥16克,山萸肉12克,丹皮12克,茯苓16克,澤瀉12克,石菖蒲12克,丹參16克。2.心營虧虛眼癥同前,面白無華,頭暈心悸,失眠健忘,舌淡脈細(xì)。[治法]養(yǎng)心寧神,開竅明目。[方藥]人參養(yǎng)榮湯加減:當(dāng)歸16克,白芍12克,熟地16克,黨參16克,白術(shù)12克,茯苓16克,五味子7克,遠(yuǎn)志7克,石菖蒲12克,味黃芪16克,陳皮7克,炙甘草4克.3.肝氣郁結(jié)視物不清,目系淡白。兼見情志不舒,頭暈?zāi)棵?,口苦脅痛,舌紅苔薄白或薄黃,脈弦。[治法]疏肝泄熱,通絡(luò)明目。[方藥]丹梔逍遙散加減:丹皮12克,梔子12克,柴胡7克,當(dāng)歸12克,白芍12克,白術(shù)7克,茯神12克,石菖蒲12克,郁金12克,丹參12克,枸杞16克,菊花12克.郁熱較重者,加夏枯草16克,制香附12克;郁熱不重者,方中酌減丹皮、梔子。4.氣滯血瘀頭部或眼部外傷后,視物昏朦不請(qǐng),目系色淡或蒼白,全身兼見頭痛健忘,舌質(zhì)暗紅,有瘀斑,脈弦澀。[治法]行氣活血,散瘀通絡(luò)。[方藥]桃紅四物湯加味:桃仁12克,紅花12克,生地16克,當(dāng)歸尾16克,赤芍12克,川芎12克,石菖蒲12克,茺蔚子12克,丹參25克,柴胡7克,枳殼12克,川牛膝12克。兼見氣虛乏力者,加黃芪16克,白術(shù)12克,兼見腰膝酸軟者,加菟絲子l6克,補(bǔ)骨脂12克。(三)西醫(yī)療法(1)病因治療:如果因顱內(nèi)腫瘤壓迫者,可采取手術(shù)去除腫瘤,炎癥繼發(fā)本病者可配合抗生素、皮質(zhì)激素治療,青光眼高眼壓繼發(fā)者,必須有效控制眼壓:視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞所致者,宜盡快疏通網(wǎng)膜血液循環(huán)。(2)維生素B族;肌注維生素B1100毫克,維生素B12250微克,每日1次,10天為1療程。(3)血管擴(kuò)張劑:口服煙酸片或地吧唑等。(4)能量合劑;用以營養(yǎng)視神經(jīng)及視網(wǎng)膜。常用三磷酸腺苷、肌苷、輔酶A、細(xì)胞色素C靜脈滴注。(四)中藥制劑療法可選用復(fù)方丹參注射液8-10支,或葛根素6-8支,或脈絡(luò)寧20-30毫升,加入5%-10%葡萄糖注身液500毫升靜脈滴注,10-14天為1療程。(五)針刺穴位療法可選睛明、球后、上明、太陽、風(fēng)池、養(yǎng)老、肝俞、脾俞、腎俞、足三里、足光明、三陰交等,每次局部取1-2穴,遠(yuǎn)端配1-2穴,每日一次,10次為1療程。(六)穴位注射療法取上述體針腧穴,用復(fù)主丹參注射液或維生素B1,維生素B12,硝酸士的寧等穴位注射。每次局部1穴,遠(yuǎn)端1-2穴,每穴位注入藥液0.5毫升左右,每日或隔日1次,一般5-10次為1療程。休息3-5天后,繼續(xù)下1療程。(七)耳壓療法取眼、肝為主穴,配神門、腎上腺。耳郭皮膚常規(guī)消毒后,將王不留行籽用膠布貼壓上述耳穴,用手輕輕按壓,使之產(chǎn)生疼痛或脹感,每次貼雙耳,囑患者每日按壓5—7次,每次3—5分鐘,連續(xù)7~10天為1療程。(八)飲食療法肉桂3克,雞肝3付,清水適量,隔水燉熟,喝湯吃肝。預(yù)防與護(hù)理(1)保持心情舒暢。(2)適當(dāng)選用辛辣食物,保證視神經(jīng)血運(yùn)及能量供給。
2016-01-23 10:33
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