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蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后嚴(yán)重失眠如何應(yīng)對(duì)

主要癥狀:2009年10月7日,突然頭痛和吐,到醫(yī)院確為蛛網(wǎng)膜下腔出血,10月12日手術(shù),22日出院,當(dāng)時(shí)表現(xiàn)還可以.但10月27日后,嚴(yán)重失眠,24小時(shí)睡眠僅一個(gè)小時(shí)不到.醫(yī)院開的鎮(zhèn)靜藥也不管用.發(fā)病時(shí)間:化驗(yàn)檢查結(jié)果:

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尤永平 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后嚴(yán)重失眠可能與多種因素有關(guān),如神經(jīng)損傷、心理因素、術(shù)后并發(fā)癥、藥物影響、環(huán)境變化等。 1.神經(jīng)損傷:手術(shù)可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成一定影響,導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂,影響睡眠??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.心理因素:患者可能因患病和手術(shù)產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒,進(jìn)而影響睡眠。需要進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)可尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助。 3.術(shù)后并發(fā)癥:如疼痛、感染等并發(fā)癥,會(huì)使身體不適,影響睡眠。應(yīng)積極治療并發(fā)癥,緩解疼痛,控制感染。 4.藥物影響:某些術(shù)后用藥可能影響睡眠。在不影響治療的前提下,可調(diào)整用藥方案。 5.環(huán)境變化:住院和出院后的環(huán)境差異可能導(dǎo)致不適應(yīng),影響睡眠。應(yīng)盡量營造安靜、舒適的睡眠環(huán)境。 總之,蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后嚴(yán)重失眠需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的措施?;颊邞?yīng)保持良好的心態(tài),積極配合治療,以改善睡眠狀況。

    2025-03-25 19:47
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    有可能的,手術(shù)會(huì)損傷腦組織,間接引起神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂所致祝心情快樂

    2016-01-23 10:39
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    患者CT表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血(自發(fā)性),最常見的原因是動(dòng)脈瘤或者動(dòng)靜脈畸形所引起.大腦的某些部位比如額葉,邊緣系統(tǒng),腦干的上行激活系統(tǒng)與人的睡眠-覺醒周期有關(guān),并可導(dǎo)致人精神意識(shí)的變化.應(yīng)結(jié)合患者具體的診斷,原發(fā)性腦損傷的狀況,手術(shù)的部位,術(shù)后復(fù)查MR的情況進(jìn)行綜合評(píng)估.估計(jì)或者癥狀為原發(fā)性腦損傷所致.除適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜藥物外,可服用抗躁狂抑郁藥物比如奮乃靜等,具體劑量可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)療單位.

    2016-01-23 01:26
就醫(yī)問藥

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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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