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孕 39 天出現(xiàn)出血、腹痛，彩超未見孕囊且右卵巢有包塊，可能是先兆流產(chǎn)、宮外孕等，也可能是正常的孕早期表現(xiàn)。需要綜合多種因素判斷，如 HCG 變化、癥狀持續(xù)情況、B 超復(fù)查結(jié)果等。 1. 先兆流產(chǎn)：胚胎發(fā)育不穩(wěn)定、孕婦體內(nèi)激素水平異常等都可能導(dǎo)致。表現(xiàn)為少量陰道出血和輕微腹痛。治療上多臥床休息，補(bǔ)充孕激素，如黃體酮、地屈孕酮等。 2. 宮外孕：受精卵在子宮腔外著床。常有一側(cè)下腹隱痛或酸脹感，若破裂會突發(fā)劇痛。需監(jiān)測 HCG 增長情況和 B 超，必要時手術(shù)治療。 3. 生化妊娠：受精卵未成功著床。類似一次推遲的月經(jīng)，出血量和月經(jīng)相似。一般無需特殊處理。 4. 胚胎發(fā)育遲緩：可能是胚胎自身質(zhì)量問題或孕婦營養(yǎng)不良。需進(jìn)一步檢查，加強(qiáng)營養(yǎng)支持。 5. 正常孕早期表現(xiàn)：部分孕婦在孕早期會有短暫的少量出血和輕微腹痛。密切觀察即可。 總之，目前情況需要密切觀察，及時復(fù)查，根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。建議盡快到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，以便明確診斷和制定合適的治療方案。

您好，根據(jù)您的孕酮和B超提示考慮宮外孕的可能性較大。昨天有過大量出血，腹痛，建議今天再復(fù)查一下B超，如果右側(cè)包塊小了，那考慮宮外孕的自然流產(chǎn)了。

你好，根據(jù)你的問題，如果你是正常的妊娠，懷孕39天子宮腔內(nèi)應(yīng)該有孕囊的，你的絨毛膜促性腺激素的水平低，有陰道出血，有腹痛，也不能排除是宮外孕。宮外孕有停經(jīng)后腹痛，陰道出血。我建議你，現(xiàn)在陰道出血減少，腹部疼痛減輕，你可以先觀察。如果腹痛輕3天后可以再去醫(yī)院復(fù)查。