患壞死性淋巴結(jié)炎和成人 still 病,現(xiàn)關(guān)節(jié)游走性酸痛,是復(fù)發(fā)嗎?
我5月中旬得了壞死性淋巴結(jié)炎,但醫(yī)生當(dāng)時?我5月中旬得了壞死性淋巴結(jié)炎,但醫(yī)生當(dāng)時說也屬于成人still病,服用強的松治療,剛開始8片,一周減一片。減到1片時有一天發(fā)燒了,起了4個淋巴結(jié),以為感冒引起的,就按感冒治的?,F(xiàn)在兩個多星期了,淋巴結(jié)不痛了但沒消下去,最近一個多星期關(guān)節(jié)總是游走性酸痛,但是最近沒發(fā)過燒。。這是不是成人still復(fù)發(fā)了?不發(fā)燒我該咋治。
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回答3
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李建國 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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壞死性淋巴結(jié)炎合并成人 still 病患者,在治療減藥過程中出現(xiàn)關(guān)節(jié)游走性酸痛,可能是病情復(fù)發(fā),也可能是其他原因,如藥物副作用、自身免疫反應(yīng)、感染等。 1. 病情復(fù)發(fā):成人 still 病可能會出現(xiàn)病情波動。如果炎癥指標(biāo)升高,如 C 反應(yīng)蛋白、血沉等,提示復(fù)發(fā)可能性大。 2. 藥物副作用:長期使用強的松可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)疼痛等不良反應(yīng)。 3. 自身免疫反應(yīng):自身免疫系統(tǒng)失衡,可能引起關(guān)節(jié)癥狀。 4. 感染因素:如病毒、細菌感染,也可能誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛。 5. 其他原因:勞累、精神緊張等也可能加重癥狀。 總之,出現(xiàn)關(guān)節(jié)游走性酸痛需要綜合考慮多種因素,建議及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,如血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、自身抗體等,以明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。治療藥物可能包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。同時,要注意休息,避免勞累,保持良好的心態(tài)。
2025-03-25 23:08
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好。成人still病的診斷需要符合包括實驗室檢查等一系列的指標(biāo),至少要有血常規(guī)、自身免疫指標(biāo)、類風(fēng)濕因子、抗o、胸片的結(jié)果才可以判斷。你現(xiàn)在的情況肯定是需要繼續(xù)用激素治療,關(guān)節(jié)疼痛用非甾類就可以。具體激素的量需要再商榷,我感覺之前你的強的松減的有點快了。
2016-01-23 06:55
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,此種情況有可能會有成人still復(fù)發(fā)的情況的。一般的情況建議做一下此病的復(fù)查的。一般往往是做血常規(guī)、咽拭子實驗、血沉、c反應(yīng)蛋白檢查、鐵蛋白檢查的??从袩o異常的。一般可以采用非甾體抗炎藥或激素類藥物的治療的。
2016-01-23 01:30
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