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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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唐之雅 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤科
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胃癌患者在病理檢查和胃鏡檢查結(jié)果支持的情況下,是否需要做 PetcT 要綜合多方面因素來(lái)決定,包括腫瘤分期、治療需求、患者身體狀況、經(jīng)濟(jì)條件以及醫(yī)生的判斷等。 1. 腫瘤分期:如果腫瘤處于早期,可能不需要,但中晚期為明確轉(zhuǎn)移情況,可能需要。 2. 治療需求:術(shù)前評(píng)估手術(shù)范圍,或術(shù)后監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,可能有必要。 3. 患者身體狀況:身體能耐受檢查且無(wú)相關(guān)禁忌證時(shí)可考慮。 4. 經(jīng)濟(jì)條件:PetcT 費(fèi)用較高,需考慮患者經(jīng)濟(jì)承受能力。 5. 醫(yī)生判斷:醫(yī)生會(huì)根據(jù)綜合情況權(quán)衡利弊,給出專業(yè)建議。 總之,對(duì)于胃癌患者在病理和胃鏡檢查支持的情況下是否做 PetcT,要綜合多種因素,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,做出適合自己的決策。
2025-03-25 18:07
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回答4
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)是病理檢查,病檢可以確診,也可以確定癌細(xì)胞的病理類型和分化程度,胃鏡只是肉眼下的形態(tài)觀察而已。PET全稱為正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(positronemissiontomographyPET),是反映病變的基因、分子、代謝及功能狀態(tài)的顯像設(shè)備。它是利用正電子核素標(biāo)記葡萄糖等人體代謝物作為顯像劑,通過(guò)病灶對(duì)顯像劑的攝取來(lái)反映其代謝變化,從而為臨床提供疾病的生物代謝信息。是當(dāng)今生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展的新里程碑。1.腫瘤的早期診斷和良惡性鑒別腫瘤組織的重要特點(diǎn)之一就是生長(zhǎng)迅速、代謝旺盛,特別是葡萄糖酵解速率增高。因此,代謝顯像是早期診斷惡性腫瘤的最靈敏的方法之一。如發(fā)現(xiàn)肺部單發(fā)結(jié)節(jié),PET顯示代謝明顯活躍,則提示為惡性病變。若無(wú)代謝增高表現(xiàn),提示良性病變可能性大,手術(shù)的選擇就要慎重。2.確定各類惡性腫瘤的分期和分級(jí),PET能一次進(jìn)行全身斷層顯像,這也是其它顯像設(shè)備所無(wú)法實(shí)現(xiàn)的。除了發(fā)現(xiàn)原發(fā)部位病變,還可以發(fā)現(xiàn)全身各部位軟組織器官及骨骼有無(wú)轉(zhuǎn)移病變,對(duì)腫瘤的分期非常有幫助,并提供準(zhǔn)確的穿刺或組織活檢的部位,協(xié)助臨床醫(yī)生制訂最佳的治療方案。3.治療效果評(píng)估和預(yù)后判斷。4.早期鑒別腫瘤復(fù)發(fā),對(duì)腫瘤進(jìn)行再分期。5.腫瘤原發(fā)病灶的尋找,通過(guò)快速的全身PET/CT掃描,為不明原因的轉(zhuǎn)移性腫瘤尋找原發(fā)病灶。6.放療生物靶區(qū)定位。因其費(fèi)用較高,可以根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)條件選擇檢查或是不檢查。
2016-01-23 12:50
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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PetcT是看全身有沒(méi)有轉(zhuǎn)移的特別是骨轉(zhuǎn)移建議根據(jù)你的病理情況來(lái)考慮吧還有經(jīng)濟(jì)情況吧PetcT很貴的當(dāng)然做一個(gè)最好
2016-01-23 08:09
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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PetcT是看全身有沒(méi)有轉(zhuǎn)移的,特別是骨轉(zhuǎn)移建議根據(jù)你的病理情況來(lái)考慮吧,還有經(jīng)濟(jì)情況吧,PetcT很貴的,當(dāng)然做一個(gè)最好
2016-01-23 05:33
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,目前胃鏡檢查及病理活檢提示胃癌,PETCT檢查可以明確臨床分期,即判斷是早期還是晚期。如果有條件的話可以做PETCT,如果經(jīng)濟(jì)條件不好的話,可以考慮以下檢查:胸腹部CT、頭顱MRI、骨掃描。如為早期胃癌,建議盡早的手術(shù)治療,可以達(dá)到治愈效果的。
2016-01-23 05:00
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來(lái)源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬(wàn),據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國(guó),其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無(wú)明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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