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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李剛 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
三級甲等
小兒心臟中心外科
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左下肢蜂窩組織炎伴潰爛性靜脈曲張及深靜脈血栓形成能否手術,取決于多種因素,如病情嚴重程度、患者身體狀況、血栓位置與范圍、感染控制情況以及后續(xù)治療方案等。 1. 病情嚴重程度:若蜂窩組織炎處于急性期,炎癥嚴重,此時手術可能導致感染擴散,需先控制炎癥。 2. 患者身體狀況:患者若有嚴重的基礎疾病,如心腦血管疾病、糖尿病控制不佳等,手術風險增加。 3. 血栓位置與范圍:深靜脈血栓靠近重要血管分支或范圍廣泛,手術難度大且風險高。 4. 感染控制情況:感染未得到有效控制時手術,易引發(fā)術后并發(fā)癥。 5. 后續(xù)治療方案:需綜合考慮術后的抗凝、抗感染及康復治療方案是否可行。 總之,對于左下肢蜂窩組織炎伴潰爛性靜脈曲張及深靜脈血栓形成的患者,是否能手術需要醫(yī)生綜合評估各方面因素,權衡利弊后做出決策。
2025-03-26 04:21
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你好,這種情況一般不考慮手術治療,因為引起靜脈曲張的原因應該是深靜脈回流不暢導致的代償性擴張。正常情況下,下肢的血液回流有二條通道,一個是深靜脈,一個是淺靜脈,而淺靜脈最終會進入深靜脈回流。因而當深靜脈血栓形成后,只能通過淺靜脈回流,這就導致淺靜脈出現代償性曲張,如果手術,則可導致整個下肢的血液都不能回流。至于局部的潰爛,需要做局部換藥治療。必要時可以做局部清創(chuàng)處理。
2016-01-23 04:46
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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這種情況已經引起了嚴重的炎癥感染不可能先手術治療的,術后容易引起感染加重及其他并發(fā)癥的。建議首先充分休息,局部換藥清洗創(chuàng)面,同時用抗生素消炎治療。同時盡量改善循環(huán)促使血栓的吸收消退,穩(wěn)定后沒有感染等并發(fā)癥才能手術的,術后繼續(xù)改善循環(huán)等治療才能逐漸恢復。
2016-01-23 03:21
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