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透析 4 年出現(xiàn)血流量低怎么辦

主要癥狀:血流量低發(fā)病時間:以透析4年化驗檢查結(jié)果:

  • 回答4

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    譚全達 副主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    血透科

    透析患者出現(xiàn)血流量低可能與血管通路問題、低血壓、心功能不全、血液黏稠度高、透析設(shè)備故障等有關(guān)。 1. 血管通路問題:血管狹窄、血栓形成等會影響血流量??赏ㄟ^血管超聲等檢查明確,必要時進行血管成形術(shù)或溶栓治療。 2. 低血壓:患者容量不足或心血管功能差可能導(dǎo)致低血壓,影響血流量。需調(diào)整干體重,合理控制超濾量。 3. 心功能不全:心臟泵血功能下降,使得血液循環(huán)不暢??赏ㄟ^改善心功能的藥物如地高辛、芪藶強心膠囊等治療。 4. 血液黏稠度高:高血脂、高血糖等可致血液黏稠。要控制血脂、血糖,必要時使用阿司匹林等藥物。 5. 透析設(shè)備故障:如透析管路扭曲、穿刺針位置不當(dāng)?shù)取P杓皶r檢查和調(diào)整設(shè)備。 總之,透析患者出現(xiàn)血流量低的情況,需要綜合分析原因,采取針對性的措施?;颊邞?yīng)及時告知醫(yī)生,配合檢查和治療,以保證透析效果和自身健康。

    2025-03-26 05:03
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好(1)透析前用肥皂清水清洗患肢保持傷口清潔.(2)經(jīng)常更換打針的位置以維持血管功能.(3)透析結(jié)束後勿包扎太緊以免影響血流.(4)透析結(jié)束後隔日再去除紗布并注意有無滲血現(xiàn)象.(5)隨時注意動靜脈管部位是否有紅腫熱痛現(xiàn)象如有應(yīng)立刻請教醫(yī)護人員或就醫(yī).(6)針引出血不止應(yīng)立刻至醫(yī)院就診.(7)平時勿提過重東西勿穿太緊衣服或包扎太緊.(8)如有動靜脈瘤形成則會鼓起一個大包平日須戴護套保護以免外傷.

    2016-01-23 15:53
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,1保護術(shù)肢血管避免反復(fù)穿刺為內(nèi)瘺吻合術(shù)創(chuàng)造條件.2動-靜脈內(nèi)瘺吻合術(shù)后術(shù)側(cè)肢體發(fā)生腫用疼痛應(yīng)抬高術(shù)肢切忌壓迫手術(shù)部位.鼓勵患者活動術(shù)肢反復(fù)握拳增加血液循環(huán).3嚴密觀察術(shù)后瘺情況可觸摸到血管內(nèi)搏動聽到血管雜音發(fā)現(xiàn)異常及時處理.2-4周后內(nèi)瘺成熟可應(yīng)用.4內(nèi)瘺僅限于透析用.不得用于取血或注射藥物且不能在內(nèi)瘺側(cè)肢體側(cè)量血壓(搶救除外).5不斷更換穿刺點依次順序更換以保護血管.6防止血管瘤的形成以松緊適度的護腕壓迫血管怒張的部位.7穿刺時嚴格執(zhí)行無菌操作動作輕柔敏捷.8回血撥針后貼創(chuàng)可貼上面用消毒紙卷壓迫止血囑病人15分鐘后取下切忌壓迫時間過長而形成內(nèi)瘺血栓.9壓迫紙卷松緊度以在兩側(cè)觸摸到血管轉(zhuǎn)動為適宜.10由于各種原因造成的內(nèi)瘺血栓應(yīng)極時到醫(yī)院做相應(yīng)處理.

    2016-01-23 11:04
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    1保護術(shù)肢血管避免反復(fù)穿刺為內(nèi)瘺吻合術(shù)創(chuàng)造條件.2動-靜脈內(nèi)瘺吻合術(shù)后術(shù)側(cè)肢體發(fā)生腫用疼痛應(yīng)抬高術(shù)肢切忌壓迫手術(shù)部位.鼓勵患者活動術(shù)肢反復(fù)握拳增加血液循環(huán).3嚴密觀察術(shù)后瘺情況可觸摸到血管內(nèi)搏動聽到血管雜音發(fā)現(xiàn)異常及時處理.2-4周后內(nèi)瘺成熟可應(yīng)用.4內(nèi)瘺僅限于透析用.不得用于取血或注射藥物且不能在內(nèi)瘺側(cè)肢體側(cè)量血壓(搶救除外).5不斷更換穿刺點依次順序更換以保護血管.6防止血管瘤的形成以松緊適度的護腕壓迫血管怒張的部位.7穿刺時嚴格執(zhí)行無菌操作動作輕柔敏捷.8回血撥針后貼創(chuàng)可貼上面用消毒紙卷壓迫止血囑病人15分鐘后取下切忌壓迫時間過長而形成內(nèi)瘺血栓.9壓迫紙卷松緊度以在兩側(cè)觸摸到血管轉(zhuǎn)動為適宜.10由于各種原因造成的內(nèi)瘺血栓應(yīng)極時到醫(yī)院做相應(yīng)處理.

    2016-01-23 10:23
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