直腸癌有腹水還能手術(shù)嗎？如何應(yīng)對？
前段時間爸爸被確診為直腸癌，本來是打算這兩天做手術(shù)的，發(fā)現(xiàn)病情加重了。后來一做檢查，原來是直腸癌有腹水了，我們?nèi)胰硕己軅模恢涝趺崔k才好。直腸癌腹水還能做手術(shù)嗎？要怎么辦？
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回答3
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王居祥 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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直腸癌患者出現(xiàn)腹水時，能否手術(shù)需要綜合多方面因素判斷，如患者的整體身體狀況、腹水的嚴重程度、腫瘤的分期等。治療方法包括藥物治療、腹腔穿刺引流、營養(yǎng)支持等。 1.身體狀況評估：醫(yī)生會全面評估患者的心肺功能、肝腎功能等，以確定其能否耐受手術(shù)。如果身體過于虛弱，可能先采取保守治療改善身體條件。 2.腹水嚴重程度：少量腹水且癥狀較輕，可能不影響手術(shù)；大量腹水可能需要先處理腹水，如腹腔穿刺引流。 3.腫瘤分期：早期腫瘤伴少量腹水，手術(shù)機會較大；晚期廣泛轉(zhuǎn)移且腹水嚴重，手術(shù)可能不是首選，而是選擇放化療等。 4.治療方案選擇：除手術(shù)外，藥物治療常用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑減少腹水；也可使用腹腔灌注化療藥物，如順鉑。 5.營養(yǎng)支持：患者因腹水可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良，需加強營養(yǎng)支持，補充蛋白質(zhì)、維生素等。 直腸癌伴腹水的治療方案需個體化制定，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，共同為治療做出最佳選擇。
2025-03-25 18:33
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，建議先進行腹水的治療，有一定效果之后進行手術(shù)的治療。根據(jù)你所描述的情況，現(xiàn)在最好是不能單純的手術(shù)，要配合中西醫(yī)藥物綜合治療，希望幫助到了你。
2016-01-23 23:23
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病人出現(xiàn)腹水是要看腹水的原因的，如果是病人營養(yǎng)不良，低蛋白血癥，可以補充白蛋白糾正后手術(shù)的。直腸癌的手術(shù)禁忌癥是廣泛侵及周圍臟器，不能切除的肝轉(zhuǎn)移，或其它部位的轉(zhuǎn)移，醫(yī)生都會詳細檢查后給你治療方案的，你還是等檢查后的醫(yī)生的結(jié)果吧！
2016-01-23 10:44
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
