葡萄胎清宮及化療后能否停止化療？
葡萄胎，我是去年6月1日清宮1次，過了一周又清宮第2次，出院HCG是197。每周查HCG，分別是165。145。138。110。350。后來7月30又化療8天。HCG是36，8月27又化療8天，HCG是26。醫(yī)生要我9月23在化療。不化療可以嗎？
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回答3
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陳曉蓓 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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葡萄胎是一種異常妊娠，清宮后HCG值的變化對后續(xù)治療決策至關(guān)重要?；煹倪x擇取決于多個因素，如HCG下降情況、有無轉(zhuǎn)移、患者身體狀況等。 1. HCG 變化：HCG 水平是判斷葡萄胎治療效果的重要指標(biāo)。如果 HCG 持續(xù)下降且接近正常范圍，停止化療的可能性較大；但若出現(xiàn)反彈或下降緩慢，可能需要繼續(xù)化療。 2. 有無轉(zhuǎn)移：若葡萄胎發(fā)生轉(zhuǎn)移，如肺轉(zhuǎn)移、陰道轉(zhuǎn)移等，通常需要更多的化療療程來控制病情。 3. 患者身體狀況：患者的身體對化療的耐受程度也會影響治療決策。如果身體狀況較差，無法承受化療的副作用，醫(yī)生可能會調(diào)整治療方案。 4. 既往病史：如果患者有其他基礎(chǔ)疾病，如心臟病、肝腎功能不全等，也會影響化療的進(jìn)行。 5. 治療目標(biāo)：醫(yī)生會綜合考慮治療的目標(biāo)，是徹底清除葡萄胎組織，預(yù)防惡變，還是在保證患者生活質(zhì)量的前提下控制病情。 總之，是否停止化療不能單純依據(jù)某一次的 HCG 值，需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷。建議與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出最適合的治療決策。
2025-03-26 11:44
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好:血液中絨毛膜促性腺激素是葡萄胎的腫瘤標(biāo)志，患者清除葡萄胎后，每二周抽血追蹤絨毛激素是否逐漸下降至正常值，且不再上升，即可改為每個月檢查一次，持續(xù)追蹤半年后，就可延長為二個月一次到一年期滿為止，而這期間患者需口服避孕藥進(jìn)行避孕，一年后才可以再懷孕，葡萄胎后再生育的嬰兒幾乎都是正常；至于曾有過一次葡萄胎妊娠者，日后懷孕再得葡萄胎機(jī)率為百分之一至百分之二。如果HCG持續(xù)性的升高時，那就要考慮是有其它惡變的情況，這就需要及時考慮化療了，這建議你及時在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下處理，祝您健康！E
2016-01-23 23:26
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你27日的結(jié)果還有26，一般的需要在0-20之間，才算正常的。一般在HCG正常后還需要鞏固2-3療程，鞏固兩療程基本就夠了。去化療降到正常后，就可以鞏固一個療程后，定期去做復(fù)查就可以了。
2016-01-23 19:43
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