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肝硬化肝腹水如何治療與預(yù)防

肝硬化,肝腹水2008.6.5

  • 回答4

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    張伯順 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    感染(肝病)科

    肝硬化肝腹水的治療和預(yù)防,需要綜合考慮多方面因素,如病因治療、藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式改變、定期復(fù)查等。 1.病因治療:明確導(dǎo)致肝硬化的原因,如病毒性肝炎(乙肝、丙肝等),采取抗病毒治療;酒精性肝硬化則需嚴(yán)格戒酒。 2.藥物治療:使用利尿劑(如螺內(nèi)酯、呋塞米)促進(jìn)腹水排出;補(bǔ)充白蛋白提高血漿膠體滲透壓。 3.飲食調(diào)整:限制水和鈉的攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝取,多吃新鮮蔬果。 4.生活方式改變:保證充足睡眠,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢。 5.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)肝功能、腹水情況、腹部超聲等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 肝硬化肝腹水的治療和預(yù)防是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,患者需要積極配合醫(yī)生的治療,遵循醫(yī)囑,注意生活中的細(xì)節(jié),以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。

    2025-03-26 03:41
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病,肝細(xì)胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種改變反復(fù)交錯(cuò)進(jìn)行,結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形,變硬而導(dǎo)致肝硬化.該病早期無(wú)明顯癥狀,后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門(mén)靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現(xiàn)上消化道出血,肝性腦病等并發(fā)癥死亡.肝硬化只能維持治療,避免并發(fā)癥的發(fā)生.在日常調(diào)養(yǎng)和進(jìn)補(bǔ)時(shí),應(yīng)該留心注意并有所選擇.  第一,避免進(jìn)食高蛋白飲食,不要使人體腸道內(nèi)的產(chǎn)氨驟增.  第二,盡量避免使用鎮(zhèn)靜安眠類的藥物,避免由此直接引發(fā)的肝昏迷.  第三,可進(jìn)食香蕉等水果,保持大便通暢,每日1-2次,始終保持腸道內(nèi)產(chǎn)氨的及時(shí)清除.  第四,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和益生菌,如維生素C,維生素B2,維生素K和嗜酸乳桿菌等,穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境.  第五,在食欲下降,或者嘔吐,腹瀉時(shí),要及時(shí)補(bǔ)鉀,如飲用鮮黃瓜汁,蘋(píng)果汁等,避免發(fā)生低鉀性堿中毒而導(dǎo)致肝性腦病.  第六,除非出血后的明顯貧血,否則一般肝硬化患者避免服用含有鐵制劑的營(yíng)養(yǎng)品或礦物質(zhì),因?yàn)殍F劑具有加重肝臟硬化的作用.  第七,特別是不要大量進(jìn)食動(dòng)物蛋白.除了產(chǎn)氨增多以外,動(dòng)物蛋白的代謝產(chǎn)物含有較多的芳香氨基酸,這類氨基酸可以在肝硬化時(shí)抑制腦神經(jīng)傳導(dǎo)而誘發(fā)肝昏迷.  第八,肝硬化失代償期病人以少量食用植物蛋白為宜.因?yàn)橹参锏鞍字械姆枷惆被彷^少,支鏈氨基酸卻較多,而支鏈氨基酸可以拮抗部分毒性物質(zhì)對(duì)腦神經(jīng)功能的阻斷.  第九,已有食管靜脈曲張者,平時(shí)食物應(yīng)做得細(xì)爛些,避免食用過(guò)于粗糙的食物,嚴(yán)禁食用堅(jiān)硬帶刺類的食物,如帶刺的魚(yú)肉,帶骨的雞肉以及堅(jiān)果等,以防刮傷曲張的食道靜脈或胃底靜脈,導(dǎo)致上消化道大出血.

    2016-01-23 19:00
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肝硬化晚期應(yīng)該已經(jīng)產(chǎn)生腹水了,不建議進(jìn)行肝移植,因?yàn)槟壳案我浦驳拇婊盥屎艿?而且很難等到肝源,即便是等到了能配上型的也很少肝硬化晚期往往會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥.治療主要是針對(duì)并發(fā)癥.能治好這些并發(fā)癥,就可以使病情穩(wěn)定.比如說(shuō),大量腹水的時(shí)候往往存在自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,如果不控制感染,腹水很難消失.建議吃些軟食,低脂飲食少纖維的飲食.如腹水多的情況下,一般要低鹽飲食.避免吃些油炸食品,較硬食物.如花生,海帶,筍干等.

    2016-01-23 15:25
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    肝硬化晚期的治療問(wèn)題你情況是怎么發(fā)展到肝硬化晚期的呢?肝硬化晚期的治療沒(méi)什么特別好的方法,也就是說(shuō)不能治愈.只能是延緩病情的發(fā)展,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),增加病人的生活質(zhì)量.除非肝移植,但效果也不是很理想.建議可以應(yīng)用一些中藥看看,改善一下癥狀

    2016-01-23 10:55
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肝硬化?   肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病。世界衛(wèi)生組織1987年報(bào)告,全世界肝硬化人群平均年發(fā)病率約17.1/10萬(wàn)。西方發(fā)達(dá)國(guó)家主要以酒精性肝硬化為主,占所有肝硬化的2/3以上。我國(guó)70%的肝硬化病人乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性,82%的病人曾有過(guò)乙型肝炎病毒感染,僅10%~19%的病人與酒精性肝炎有關(guān)。本病發(fā)病高峰年齡在35~48歲,男女比例約為(3.6~8):1。 查看全文»

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    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長(zhǎng):乙肝、丙肝、兒童乙肝、乙肝母嬰阻斷、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、 詳情»

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    上海市第六人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):慢性乙肝,丙肝,脂肪肝,肝硬化等方面的治療以及難治性黃疸(肝 詳情»

  • 謝文

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    北京地壇醫(yī)院

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