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回答4
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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肝硬化肝腹水的治療和預(yù)防,需要綜合考慮多方面因素,如病因治療、藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式改變、定期復(fù)查等。 1.病因治療:明確導(dǎo)致肝硬化的原因,如病毒性肝炎(乙肝、丙肝等),采取抗病毒治療;酒精性肝硬化則需嚴(yán)格戒酒。 2.藥物治療:使用利尿劑(如螺內(nèi)酯、呋塞米)促進(jìn)腹水排出;補(bǔ)充白蛋白提高血漿膠體滲透壓。 3.飲食調(diào)整:限制水和鈉的攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝取,多吃新鮮蔬果。 4.生活方式改變:保證充足睡眠,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢。 5.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)肝功能、腹水情況、腹部超聲等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 肝硬化肝腹水的治療和預(yù)防是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,患者需要積極配合醫(yī)生的治療,遵循醫(yī)囑,注意生活中的細(xì)節(jié),以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。
2025-03-26 03:41
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病,肝細(xì)胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種改變反復(fù)交錯(cuò)進(jìn)行,結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形,變硬而導(dǎo)致肝硬化.該病早期無(wú)明顯癥狀,后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門(mén)靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現(xiàn)上消化道出血,肝性腦病等并發(fā)癥死亡.肝硬化只能維持治療,避免并發(fā)癥的發(fā)生.在日常調(diào)養(yǎng)和進(jìn)補(bǔ)時(shí),應(yīng)該留心注意并有所選擇. 第一,避免進(jìn)食高蛋白飲食,不要使人體腸道內(nèi)的產(chǎn)氨驟增. 第二,盡量避免使用鎮(zhèn)靜安眠類的藥物,避免由此直接引發(fā)的肝昏迷. 第三,可進(jìn)食香蕉等水果,保持大便通暢,每日1-2次,始終保持腸道內(nèi)產(chǎn)氨的及時(shí)清除. 第四,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和益生菌,如維生素C,維生素B2,維生素K和嗜酸乳桿菌等,穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境. 第五,在食欲下降,或者嘔吐,腹瀉時(shí),要及時(shí)補(bǔ)鉀,如飲用鮮黃瓜汁,蘋(píng)果汁等,避免發(fā)生低鉀性堿中毒而導(dǎo)致肝性腦病. 第六,除非出血后的明顯貧血,否則一般肝硬化患者避免服用含有鐵制劑的營(yíng)養(yǎng)品或礦物質(zhì),因?yàn)殍F劑具有加重肝臟硬化的作用. 第七,特別是不要大量進(jìn)食動(dòng)物蛋白.除了產(chǎn)氨增多以外,動(dòng)物蛋白的代謝產(chǎn)物含有較多的芳香氨基酸,這類氨基酸可以在肝硬化時(shí)抑制腦神經(jīng)傳導(dǎo)而誘發(fā)肝昏迷. 第八,肝硬化失代償期病人以少量食用植物蛋白為宜.因?yàn)橹参锏鞍字械姆枷惆被彷^少,支鏈氨基酸卻較多,而支鏈氨基酸可以拮抗部分毒性物質(zhì)對(duì)腦神經(jīng)功能的阻斷. 第九,已有食管靜脈曲張者,平時(shí)食物應(yīng)做得細(xì)爛些,避免食用過(guò)于粗糙的食物,嚴(yán)禁食用堅(jiān)硬帶刺類的食物,如帶刺的魚(yú)肉,帶骨的雞肉以及堅(jiān)果等,以防刮傷曲張的食道靜脈或胃底靜脈,導(dǎo)致上消化道大出血.
2016-01-23 19:00
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝硬化晚期應(yīng)該已經(jīng)產(chǎn)生腹水了,不建議進(jìn)行肝移植,因?yàn)槟壳案我浦驳拇婊盥屎艿?而且很難等到肝源,即便是等到了能配上型的也很少肝硬化晚期往往會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥.治療主要是針對(duì)并發(fā)癥.能治好這些并發(fā)癥,就可以使病情穩(wěn)定.比如說(shuō),大量腹水的時(shí)候往往存在自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,如果不控制感染,腹水很難消失.建議吃些軟食,低脂飲食少纖維的飲食.如腹水多的情況下,一般要低鹽飲食.避免吃些油炸食品,較硬食物.如花生,海帶,筍干等.
2016-01-23 15:25
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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肝硬化晚期的治療問(wèn)題你情況是怎么發(fā)展到肝硬化晚期的呢?肝硬化晚期的治療沒(méi)什么特別好的方法,也就是說(shuō)不能治愈.只能是延緩病情的發(fā)展,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),增加病人的生活質(zhì)量.除非肝移植,但效果也不是很理想.建議可以應(yīng)用一些中藥看看,改善一下癥狀
2016-01-23 10:55
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