右輸尿管上段擴(kuò)張伴腎積水,用藥無效仍疼咋辦
彩超檢查結(jié)果顯示右輸尿管上段擴(kuò)張伴右腎積水,血常規(guī)檢查中性粒細(xì)胞過高,尿檢無任何異常,醫(yī)生就給開了一個阿奇霉素的藥,但仍不見好轉(zhuǎn),右側(cè)腰腹部仍是持續(xù)疼痛,請問醫(yī)生這該怎么辦,怎樣做才能減輕疼痛?謝謝
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回答3
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蘇勇 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
腎病科
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右輸尿管上段擴(kuò)張伴右腎積水且用藥后疼痛未緩解,可能是結(jié)石梗阻、輸尿管狹窄、腫瘤壓迫、先天畸形、炎癥刺激等原因所致。 1.結(jié)石梗阻:結(jié)石卡在輸尿管上段,導(dǎo)致尿液排出受阻,引起積水和疼痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石等方法治療。 2.輸尿管狹窄:輸尿管本身狹窄,影響尿液正常流通。可能需要輸尿管擴(kuò)張術(shù)或置入支架來改善。 3.腫瘤壓迫:輸尿管周圍的腫瘤壓迫輸尿管,造成積水和疼痛。需明確腫瘤性質(zhì),采取手術(shù)、放療或化療等治療。 4.先天畸形:輸尿管先天性結(jié)構(gòu)異常,如輸尿管腎盂連接處狹窄。多需手術(shù)矯正。 5.炎癥刺激:雖然尿檢無異常,但可能存在深層炎癥。需進(jìn)一步檢查明確,使用敏感抗生素治療。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因后采取針對性治療,以緩解疼痛和改善病情。
2025-03-26 00:16
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,根據(jù)你的描述考慮結(jié)石或者周圍臟器壓迫引起輸尿管擴(kuò)張及腎積水的情況。建議做腹部CT檢查。
2016-01-24 04:19
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,根據(jù)你的描述,初步判斷你為輸尿管結(jié)石所致,請檢查b超以明確診斷,及時診療,禁食寒涼生冷的食物。
2016-01-24 03:40
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»
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