不潔性行為后感染尿道炎,治療未愈,是否轉(zhuǎn)為慢性淋病?
BR>男我因不潔感染尿道炎,初起癥狀為尿熱,尿頻和腰痛,不潔后兩天就去了外地一家三家醫(yī)院治療,不過(guò)現(xiàn)在看來(lái)不正規(guī),用的是多媒體顯微鏡鏡檢尿道分泌物,結(jié)果為雙球菌++,衣原體+,支原體++,依次打了阿奇掉針5瓶(250ml)+加替沙星5瓶(400ml)+15天口服克拉霉素+8天口服阿奇,一共用藥28天,沒(méi)停藥復(fù)查結(jié)果為支原體+,醫(yī)生說(shuō)已治好,但是仍有尿道口潮濕和氧的癥狀,停藥7天好,換一家正規(guī)三家醫(yī)院用培養(yǎng)法復(fù)查尿道分泌物,結(jié)果均為陰,可是癥狀不消失,又在本地人民醫(yī)院治療,開藥二周口服多西環(huán)素(一天二次,每次0.1g),我吃了三周,結(jié)果癥狀依然?,F(xiàn)在停藥二天,癥狀又有加重,以前是早晚癢的顯現(xiàn),現(xiàn)在基本上一天都癢。今天找到本地人民醫(yī)院性病科的主任,態(tài)度很好,他說(shuō)我誤治了,淋病需要用青霉素類的藥或狀觀霉素之類的,我現(xiàn)在已經(jīng)拖了兩月,很有可能已經(jīng)轉(zhuǎn)成慢性了,因沒(méi)有分泌物,看不出癥狀,他不肯給我用藥,要我等到發(fā)的嚴(yán)重了,再去找他看,并且指出第一家給我檢查的設(shè)備不正規(guī),除雙球菌外,支原體,衣原體都不能信。我現(xiàn)在后悔的要死,錯(cuò)過(guò)了關(guān)鍵的治療時(shí)機(jī),聽他的口氣,慢性淋病是不能治好的,他又不肯給我用藥,也不知道等到什么時(shí)候再發(fā)作,因用藥較早,一直都沒(méi)見(jiàn)到過(guò)分泌物,現(xiàn)在尿道口癢的難受極了,每次癢尿道口都會(huì)有些水腫,有時(shí)尿道口會(huì)外翻,我知道肯定沒(méi)治好,請(qǐng)問(wèn)專家,淋病要過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間轉(zhuǎn)為慢性,我這樣的性況是嗎?需要停藥多久,查什么能夠確癥?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-1-919:15:42)我的用藥是否對(duì)淋病有效?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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淋病是由淋病奈瑟菌引起的性傳播疾病,主要通過(guò)性接觸傳播。患者因不潔性行為感染尿道炎,經(jīng)不規(guī)范治療后癥狀未消失,擔(dān)心轉(zhuǎn)為慢性淋病。淋病的轉(zhuǎn)歸與治療時(shí)機(jī)、治療方法、個(gè)體免疫等有關(guān)。 1. 治療時(shí)機(jī):早期規(guī)范治療有助于痊愈,若延誤治療,可能增加轉(zhuǎn)為慢性的風(fēng)險(xiǎn)。一般來(lái)說(shuō),未經(jīng)治療或治療不徹底,2周后可能轉(zhuǎn)為慢性。 2. 治療方法:淋病常用的藥物包括頭孢曲松鈉、大觀霉素、頭孢噻肟等。患者之前的用藥對(duì)淋病可能有一定效果,但不夠全面和規(guī)范。 3. 個(gè)體免疫:免疫力較強(qiáng)的個(gè)體可能有助于病情恢復(fù),反之則可能影響恢復(fù)。 4. 癥狀判斷:尿道口持續(xù)瘙癢、水腫、外翻等可能提示病情未愈。 5. 檢查確診:可通過(guò)涂片檢查、培養(yǎng)檢查、核酸檢測(cè)等明確診斷。 患者目前的情況需要密切觀察癥狀,注意個(gè)人衛(wèi)生,避免性行為。待癥狀明顯時(shí)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行規(guī)范的檢查和治療。
2025-03-25 22:18
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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癥狀持續(xù)2個(gè)月以上稱為慢性淋菌性尿道炎(慢性淋?。?。因?yàn)橹委煵粡氐?,淋球菌可隱伏于尿道腺體、尿道隱窩使病程轉(zhuǎn)為慢性。多為前、后尿道合并感染。慢性淋病好侵犯尿道球部、膜部及前列腺部。癥狀輕微,尿道常有癢感,排尿時(shí)有灼熱感或輕度刺痛、尿流細(xì)、排尿無(wú)力、滴尿。多數(shù)患者于清晨尿道有少量漿液痂封口,若擠壓陰部或陰莖根部常見(jiàn)稀薄粘液溢出。尿液基本清晰,但有淋絲。未經(jīng)治療的慢性淋病,5-10年后可發(fā)生尿道狹窄?! ÷粤懿〉奶幚恚杭哟笏幬飫┝?,延長(zhǎng)用藥時(shí)間,必要時(shí)可聯(lián)合用藥。一般來(lái)說(shuō)是可以治愈的。治療時(shí)間長(zhǎng)短要看病情(有無(wú)合并其他感染)及個(gè)人體質(zhì)、以前用藥情況等等?! ×懿〉闹委熓走x頭孢類藥物。也可用大觀霉素、喹諾酮類(加替沙星)、阿奇霉素、多西環(huán)素。你的用藥對(duì)淋病也是有效的,除非你感染的淋球菌對(duì)以上藥物都耐藥。經(jīng)過(guò)這么多天的治療,而且用了多種藥物,應(yīng)該已經(jīng)治愈了。你現(xiàn)在只是有癢感,不能排除是心理方面的原因。建議不必過(guò)于擔(dān)心,適當(dāng)多喝水,少吃酸辣酒等刺激性食物,注意休息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。過(guò)一段時(shí)間如果有變化再檢查處理。
2016-01-24 03:54
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