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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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肝硬化引起胸膜積水的原因較為復(fù)雜,主要包括低蛋白血癥、門脈高壓、腹膜炎、肝淋巴液回流障礙、有效循環(huán)血量減少等。 1.低蛋白血癥:肝硬化時肝臟合成蛋白能力下降,血漿膠體滲透壓降低,液體易從血管滲出至胸腔,形成胸水。 2.門脈高壓:導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力升高,液體通過膈淋巴管或膈肌上的小孔進(jìn)入胸腔。 3.腹膜炎:腹腔炎癥可引起胸腔的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致胸水產(chǎn)生。 4.肝淋巴液回流障礙:淋巴液生成增多,超過胸導(dǎo)管引流能力,可引起胸水。 5.有效循環(huán)血量減少:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,水鈉潴留,加重胸水。 總之,肝硬化引起胸膜積水是多種因素共同作用的結(jié)果?;颊咭坏┏霈F(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行肝功能、B 超、胸水檢查等,明確病情,并采取補(bǔ)充白蛋白、利尿、穿刺抽液等治療措施。治療藥物如呋塞米、螺內(nèi)酯、人血白蛋白等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。
2025-03-26 04:35
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個要進(jìn)行檢查確定是否有低蛋白血癥的可能性引起.
2016-01-23 16:57
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