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回答4
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沙衛(wèi)紅 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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肝硬化腹水控制不佳可能與多種因素有關(guān),如原發(fā)病控制不佳、低蛋白血癥、門脈高壓未緩解、利尿藥使用不當(dāng)、合并其他疾病等。 1.原發(fā)病控制不佳:肝硬化病情持續(xù)進(jìn)展,肝臟功能進(jìn)一步惡化。需要積極治療原發(fā)病,如抗病毒治療(如恩替卡韋、替諾福韋酯等),改善肝臟炎癥。 2.低蛋白血癥:肝臟合成蛋白能力下降,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低??裳a(bǔ)充人血白蛋白,增加膠體滲透壓,減少腹水生成。 3.門脈高壓未緩解:持續(xù)的門脈高壓促使腹水產(chǎn)生??墒褂媒档烷T脈壓力的藥物,如普萘洛爾、卡維地洛等。 4.利尿藥使用不當(dāng):劑量不足或種類不合適。需調(diào)整利尿藥的種類和劑量,聯(lián)合使用呋塞米、螺內(nèi)酯等。 5.合并其他疾?。喝绺鼓ぱ椎龋矔?huì)影響腹水控制。需針對(duì)合并疾病進(jìn)行抗感染等治療。 肝硬化腹水控制不佳需要綜合分析原因,采取針對(duì)性的治療措施?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,定期復(fù)查,注意休息和飲食。
2025-03-25 12:08
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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肝硬化是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進(jìn)行性,彌漫性,纖維性病變.具體表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種改變反復(fù)交錯(cuò)進(jìn)行,結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形,變硬而導(dǎo)致肝硬化.建議醫(yī)院治療。
2016-01-23 18:35
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肝硬化應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療,積極配合醫(yī)生的治療。日常生活以養(yǎng)肝護(hù)肝為主,可服用含有硒麥芽加五味子的體恒健養(yǎng)肝片,修復(fù)受損肝細(xì)胞,輔助改善肝硬化,調(diào)節(jié)肝臟免疫力。加上飲食調(diào)理,飲食要清淡,不要喝酒,不要吃硬的食物,適當(dāng)?shù)男菹?,多吃蔬菜水果?
2016-01-23 18:14
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!兩年前醫(yī)院檢查診斷肝硬化,并出現(xiàn)腹水,現(xiàn)使用利尿藥降低腹水量。其治療上沒什么好的辦法,除非是進(jìn)行肝臟移植。如果家庭條件比較好,而且有合適的供體,建議做肝臟移植治療,可以明顯改善目前的癥狀。
2016-01-23 16:53
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