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自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴重的腦血管疾病。治療穩(wěn)定后半年復(fù)查造影很重要，涉及出血原因查找、后續(xù)治療方案調(diào)整、預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1.出血原因：常見的如腦動脈瘤破裂，腦血管畸形等。動脈瘤破裂可能與動脈壁先天薄弱、血流沖擊有關(guān)；腦血管畸形則是血管發(fā)育異常。 2.復(fù)查意義：明確出血點是否完全愈合，有無新的病變，評估血管恢復(fù)情況。 3.預(yù)防復(fù)發(fā)：保持健康生活方式，如低鹽低脂飲食、戒煙戒酒、控制血壓。 4.后續(xù)治療：根據(jù)復(fù)查結(jié)果，可能需要繼續(xù)藥物治療，如尼莫地平改善腦血管痙攣，阿司匹林預(yù)防血栓，阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊。 5.注意事項：避免劇烈運動和情緒激動，規(guī)律作息，定期監(jiān)測血壓、血脂等指標。 總之，自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者治療穩(wěn)定后的復(fù)查造影至關(guān)重要，患者要重視并積極配合，以降低復(fù)發(fā)風險，提高生活質(zhì)量。

蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底或腦淺表部位的血管破裂,血液直接進入蛛網(wǎng)膜下腔而言.治療與預(yù)防：　　絕對臥床休息至少四周（同時加鎮(zhèn)靜劑）.治療基本同腦出血.小心的控制血壓嚴重的高血壓,預(yù)防性給予軟化大便的藥物.為預(yù)防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣,可用尼莫地平30mg,3/d口服或其它鈣通道阻滯劑.頭痛難忍,藥物療效不佳,又無局限性神經(jīng)體征者,可行腰穿,一次緩慢放出腰脊液8~15ml,必要時重復(fù)一次.經(jīng)CT掃描或腦血管造影證實為血腫或腫瘤者,及時作血腫或腫瘤摘除術(shù);如為血管畸形或動脈瘤者,可直接切除或行夾閉手術(shù),或通過導(dǎo)管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物.一旦發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)及時在當?shù)赜袟l件的醫(yī)院進行治療或轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救治療,轉(zhuǎn)送病人時需注意以下幾點：　　1.盡量讓病人保持頭高側(cè)側(cè)臥位,避免舌根后墜阻礙通氣；　　2.及時清理患者口中的嘔吐物,以免誤吸入氣道；　　3.盡量避免長途轉(zhuǎn)送,選就近有條件的醫(yī)療單位治療；　　4.轉(zhuǎn)運前應(yīng)給予脫水,降壓等治療；　　5.運送過程中盡量避免震動；　　6.轉(zhuǎn)送病人時應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員護送并隨時觀察病情變化；　　7.有隨時進行搶救的基本設(shè)施.　　蛛網(wǎng)膜下腔出血病人常因心,肺,腎等臟器功能差而不能耐受“如此打擊”,可繼發(fā)呼吸道,肺感染,泌尿道感染等,抗感染治療,降溫治療都十分重要.若無禁忌應(yīng)盡早行腦血管造影檢查,發(fā)現(xiàn)動脈瘤,若病人可耐受手術(shù),最好能在病后一周內(nèi)進行,可大大降低該病的死亡率和出血復(fù)發(fā)的危險性.內(nèi)科治療用于術(shù)前,術(shù)后或不適宜手術(shù)的病人,其措施應(yīng)包括：臥床休息四周,盡量減少活動和精神不安,避免用力大便,補充營養(yǎng),維持水鹽和酸堿平衡及以上所列的藥物治療.不論是手術(shù)治療或是內(nèi)科治療后,一定要預(yù)防再出血的發(fā)生.主要措施有：避免重體力勞動,情緒激動,控制血壓,另外對可引起出血其他高危因素如：糖尿病,心臟病,肥胖,高血脂,吸煙,過度飲酒等疾病和不良生活習慣,應(yīng)及時治療,養(yǎng)成良好的生活習慣,適當調(diào)整和控制飲食,保持積極愉快樂觀的生活態(tài)度,對預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生都有一定的價值.

患了這蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)該絕對臥床休息至少四周（同時加鎮(zhèn)靜劑）.治療基本同腦出血.小心的控制血壓嚴重的高血壓,預(yù)防性給予軟化大便的藥物.為預(yù)防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣,可用尼莫地平口服或其它鈣通道阻滯劑.頭痛難忍,藥物療效不佳,又無局限性神經(jīng)體征者,可行腰穿,緩慢放出部分腰脊液,必要時重復(fù)一次.經(jīng)CT掃描或腦血管造影證實為血腫或腫瘤者,及時作血腫或腫瘤摘除術(shù);如為血管畸形或動脈瘤者,可直接切除或行夾閉手術(shù),或通過導(dǎo)管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物.本病在中醫(yī)看來考慮肝腎陰虧,肝陽化火上擾所致,應(yīng)該考慮平肝潛陽,滋陰熄風,可選擇降肝湯.

（1）指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.（2）保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動運動.（3）病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復(fù).可用中藥修復(fù)損傷腦細胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù).

你好,蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因主要是外傷我這是自發(fā)性的,外傷多見于意外事故,而自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因,一部分是由于動脈瘤的破裂,多見于年齡大者,一部分患者存在動靜脈畸形,多見于年齡輕者,再就是一部分患者存在腦出血破入蛛網(wǎng)膜下腔,蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要癥狀是頭疼,而且頭疼會持續(xù)很長一段時間,頭疼厲害著需要吃止疼藥,治療主要是對癥處理,可以用點止血藥,顱內(nèi)壓高時可以用點降顱內(nèi)壓的藥物,一般來講蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)后是可以的,但是害怕他再次出血,再次出血病死率很高.....