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二尖瓣前葉脫垂伴輕度關(guān)閉不全是否嚴(yán)重，能否進(jìn)行瓣膜修復(fù)術(shù)，是否必須手術(shù)及手術(shù)花費(fèi)，取決于多種因素，如脫垂程度、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、患者身體狀況和醫(yī)療地區(qū)等。 1.脫垂程度：目前脫垂約 5mm，輕度關(guān)閉不全，相對(duì)不算嚴(yán)重，但仍需密切觀察。 2.癥狀表現(xiàn)：若患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難、心悸等癥狀，可能提示病情較嚴(yán)重。 3.心臟功能：左室收縮功能正常范圍，是較好的情況，但仍需定期復(fù)查評(píng)估。 4.患者身體狀況：患者整體健康狀況良好，能更好地耐受手術(shù)，但存在其他基礎(chǔ)疾病可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 5.醫(yī)療地區(qū)：不同地區(qū)醫(yī)療費(fèi)用有差異，一般來(lái)說(shuō)，這類(lèi)手術(shù)費(fèi)用可能在幾萬(wàn)元到十幾萬(wàn)元不等。 綜合以上因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生檢查和治療，以獲得最佳的治療效果。

　約1/4～l/5的患者無(wú)癥狀。癥狀多為非特異性，以間隙性、反復(fù)性、一過(guò)性為特點(diǎn)。半數(shù)以上有胸痛，位于心前區(qū)，為鈍痛，銳痛或刀割樣疼痛，可以是一過(guò)性，亦可持續(xù)數(shù)小時(shí)，含服硝酸甘油效果不一。偶爾可有典型心絞痛癥狀。胸痛可能是由于脫垂的瓣葉使乳頭肌及其周?chē)笮氖冶谶^(guò)度牽張，引起缺血和冠狀動(dòng)脈痙攣所致。約半數(shù)有心悸，少數(shù)有頭暈和暈厥。活動(dòng)時(shí)心電圖連續(xù)監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)，心悸和心律失常之間的相關(guān)性不高。暈厥亦可出現(xiàn)在無(wú)心律失常時(shí)。40％患者有氣短、乏力癥狀。如有嚴(yán)重二尖瓣返流，可出現(xiàn)左心功能不全癥狀。偶爾有一過(guò)性腦缺血表現(xiàn)。除了上述與二尖瓣功能紊亂及并發(fā)癥有關(guān)的癥狀外，患者可有焦慮不安、過(guò)度換氣等自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂癥狀?！　《獍昝摯咕C合征治療方法　　無(wú)癥狀或癥狀稍微者，不需治療，可正常工作生活，定期隨訪(fǎng)。有暈厥史，猝死家族史，復(fù)雜室性心律失常，馬凡綜合征者，應(yīng)避免過(guò)度的體力勞動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng)?！　⌒赝凑?，可用β受體阻滯劑，減少心肌氧耗和室壁張力，減慢心率，減弱心肌收縮力，改善二尖瓣脫垂的程度，從而緩解胸痛。硝酸酯類(lèi)藥物可加重二尖瓣脫垂，應(yīng)慎用?！　?duì)伴有二尖瓣關(guān)閉不全者，在手術(shù)、拔牙、分娩或侵入性檢查前后，應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素，以防止感染性心內(nèi)膜炎?！　?duì)心律失常伴心悸、頭昏、眩暈或昏厥史者，可用β受體阻滯劑，無(wú)效時(shí)可用苯妥英鈉，奎尼丁等，必要時(shí)可聯(lián)合用藥?！　〕霈F(xiàn)一過(guò)性腦缺血者，應(yīng)使用阿司匹林等抗血小板聚集藥物，如無(wú)效，可用抗凝藥物，以防腦栓塞發(fā)生。　　嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全合并充血性心力衰竭者，常需手術(shù)治療。對(duì)于腱索延長(zhǎng)或斷裂，瓣環(huán)擴(kuò)大，二尖瓣增厚但運(yùn)動(dòng)良好無(wú)鈣化者，宜行瓣膜修補(bǔ)術(shù)；不適合瓣膜修補(bǔ)者，行人工瓣膜置換術(shù)。