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今年心率過(guò)緩,胸悶精神差,如何應(yīng)對(duì)?

咨詢心率過(guò)緩發(fā)病時(shí)間:今年。癥狀:胸悶,精神很差,心率47次/分。治療:開(kāi)過(guò)幾次增加心率的藥物。效果:吃后上升到63次/分,停藥后兩個(gè)月又下降到原有水平。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陶軍 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心內(nèi)三科

    心率過(guò)緩可能由多種原因引起,如生理因素、病理因素、藥物影響、電解質(zhì)紊亂、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常等。 1.生理因素:長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)或從事重體力勞動(dòng)的人群,其心臟功能較好,心率可能相對(duì)較慢,但一般無(wú)明顯癥狀。 2.病理因素:如甲狀腺功能減退、心肌炎、冠心病等疾病,可影響心臟的正常節(jié)律,導(dǎo)致心率過(guò)緩。 3.藥物影響:某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等,可能會(huì)抑制心臟的興奮性,導(dǎo)致心率下降。 4.電解質(zhì)紊亂:低鉀血癥、高鉀血癥等電解質(zhì)失衡情況,會(huì)影響心肌細(xì)胞的興奮性和傳導(dǎo)性,引發(fā)心率過(guò)緩。 5.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常:竇房結(jié)病變、房室傳導(dǎo)阻滯等,可使心臟的電沖動(dòng)傳導(dǎo)異常,造成心率過(guò)緩。 出現(xiàn)心率過(guò)緩并伴有胸悶、精神差等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,如心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能等,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。治療方法包括藥物治療(如阿托品、異丙腎上腺素等)、安裝心臟起搏器等。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

    2025-03-26 03:08
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    如果您有其他病癥,或已經(jīng)嚴(yán)重影響您的生活,盡快安裝起撥器

    2016-01-24 08:33
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:你好, 正常人心跳次數(shù)是60~100次/分,小于60就稱為心動(dòng)過(guò)緩。心動(dòng)過(guò)緩有幾種類型,最常見(jiàn)的是竇性心動(dòng)過(guò)緩。竇性心動(dòng)過(guò)緩可分為病理性及生理性兩種。生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩是正?,F(xiàn)象,一般心率及脈搏在50~60次/分,運(yùn)動(dòng)員可能會(huì)出現(xiàn)40次的心率,不用治療,常見(jiàn)于正常人睡眠中、體力活動(dòng)較多的人。心率或脈搏小于50次多數(shù)為病理性,需要治療,嚴(yán)重者要安裝心臟起搏器來(lái)加快心率?! ⌒穆蔬^(guò)緩有生理性和病理性,是生理性不需要治療的,是正常的反應(yīng).病理性需要治療,主要上由于心臟供血不足有很大關(guān)系,引起心臟負(fù)荷家重而導(dǎo)致的,所以治療上應(yīng)該用氧療和藥治療相結(jié)合的方法比較好,最有效的.  正常人,特別是長(zhǎng)期參加體育鍛煉或強(qiáng)體力勞動(dòng)者,可有竇性心動(dòng)過(guò)緩。睡眠和害怕也會(huì)引起一時(shí)性心動(dòng)過(guò)緩。再如一些手法壓迫眼球,按壓頸動(dòng)脈竇,嘔吐,血管抑制性暈厥等,可引起竇性心動(dòng)過(guò)緩。對(duì)于嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩,特別是有昏厥史者,成人每分鐘心跳頻率在60次以下者稱心動(dòng)過(guò)緩。但是,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期體育鍛練或重體力勞動(dòng)者,雖然每分鐘心率只有50~60次,但精力充沛,無(wú)任何不適者則不屬于病態(tài)。如果平時(shí)心率每分鐘70~80次,降到40次以下時(shí),病人自覺(jué)心悸、氣短、頭暈和乏力,嚴(yán)重時(shí)伴有呼吸不暢、腦悶,有時(shí)心前區(qū)有沖擊感,更重時(shí)可因心排出量不足而突然昏倒。

    2016-01-24 02:43
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