64 歲男性多種癥狀原因及關(guān)聯(lián)是什么
我父親今年64歲,他現(xiàn)在走路不穩(wěn)(不能走直線);單腿不能站立;蹲下后需緩慢站立,否則將會摔跤;走路時腳稍微碰到點障礙物就可能摔倒。之前做過腦核磁共振,檢查結(jié)果正常,無腦萎縮情況。請問醫(yī)生這是什么???并且將怎樣治療?同時,他目前膀胱收縮無力,小便無法控制,全天穿嬰兒用的尿不濕墊,經(jīng)地方醫(yī)院檢查(尿動力檢查),初步確診為神經(jīng)源性膀胱炎,該病已持續(xù)近兩年了,目前還沒有找到治療的方法。根據(jù)該癥狀分析是否應(yīng)該算是神經(jīng)源性膀胱炎呢?以上兩種病癥是否有關(guān)聯(lián)?
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回答3
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譚萬龍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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64 歲男性出現(xiàn)走路不穩(wěn)、不能單腿站立、蹲下后起身困難易摔跤、膀胱收縮無力等癥狀,可能與多種因素有關(guān),如腦血管疾病、脊椎病變、周圍神經(jīng)病變、小腦病變、內(nèi)分泌疾病等。 1.腦血管疾?。耗X部血管異??赡苡绊懮窠?jīng)功能,導(dǎo)致平衡和排尿問題。但核磁共振正常,可進一步檢查腦血管造影等。 2.脊椎病變:如頸椎或腰椎間盤突出、椎管狹窄等,壓迫神經(jīng),影響下肢功能和膀胱控制。 3.周圍神經(jīng)病變:糖尿病等引起的周圍神經(jīng)損傷,可影響肢體感覺和運動,以及膀胱功能。 4.小腦病變:小腦負責(zé)平衡協(xié)調(diào),若有病變會出現(xiàn)走路不穩(wěn)等癥狀。 5.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退等內(nèi)分泌失調(diào),可能影響肌肉和神經(jīng)功能。 鑒于癥狀復(fù)雜,建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、骨科等進一步完善檢查,明確診斷后進行針對性治療。治療方法包括藥物治療(如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、維生素 B1 改善神經(jīng)功能、阿司匹林抗血小板聚集)、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等。
2025-03-26 02:34
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,走路不穩(wěn)考慮小腦病變引起,神經(jīng)源性膀胱炎可以通過藥物尿多靈、異搏停、普魯本辛等和針灸治療效果還可以,。提問者對于答案的評價:askG3MSJ:謝謝孫醫(yī)生!
2016-01-24 08:20
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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這是一遲發(fā)性功能性神經(jīng)損傷,病發(fā)問位常見于腦干和小腦,如沒有做頸椎磁共震望查一下頸髓再說怎么治療。神經(jīng)系統(tǒng)疾病非常復(fù)雜。現(xiàn)病兩年也需通過治療可以改善,完全恢復(fù)估計不能了。需指導(dǎo)發(fā)來檢查資料,病歷為你指導(dǎo)。
2016-01-24 04:38
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