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兩個(gè)半月的嬰兒診斷為支氣管肺炎且有巨細(xì)胞病毒感染，能否使用更昔洛韋治療需要綜合多方面因素考慮，包括病毒感染的嚴(yán)重程度、嬰兒的身體狀況、藥物的副作用、治療效果以及有無替代治療方案等。 1. 病毒感染嚴(yán)重程度：如果巨細(xì)胞病毒感染對(duì)嬰兒的器官功能造成明顯損害，如肝功能異常、聽力受損等，使用更昔洛韋可能是必要的。 2. 嬰兒身體狀況：嬰兒年齡小，肝腎功能尚未發(fā)育完善，使用更昔洛韋可能增加肝腎負(fù)擔(dān)，需密切監(jiān)測(cè)。 3. 藥物副作用：更昔洛韋可能引起白細(xì)胞減少、血小板減少、貧血等不良反應(yīng)。 4. 治療效果：部分嬰兒對(duì)更昔洛韋反應(yīng)良好，能有效抑制病毒復(fù)制，促進(jìn)病情恢復(fù)。 5. 替代治療方案：如病情較輕，也可能先嘗試其他相對(duì)溫和的抗病毒藥物，如阿昔洛韋、伐昔洛韋等。 總之，對(duì)于兩個(gè)半月的嬰兒是否使用更昔洛韋治療支氣管肺炎伴巨細(xì)胞病毒感染，需要醫(yī)生根據(jù)嬰兒的具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估和權(quán)衡，家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療決策。

更昔洛韋的常見副作用為吧：1.骨髓抑制，此外可有貧血。2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如精神異常、緊張、震顫等，發(fā)生率約5%，偶有昏迷、抽搐等。3.可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、藥物熱、頭痛、頭昏、呼吸困難、惡心、嘔吐、腹痛、食欲減退、肝功能異常、消化道出血、心律失常、血壓升高或降低、血尿、血尿素氮增加、脫發(fā)、血糖降低、水腫、周身不適、肌酐增加、嗜酸性細(xì)胞增多癥、注射局部疼痛、靜脈炎等；有巨細(xì)胞病毒感染性視網(wǎng)膜炎的艾滋病患者可出現(xiàn)視網(wǎng)膜剝離等等

你好，更昔洛韋是兒童慎用的藥物，不是禁用，考慮病情需要可以使用。

根據(jù)患兒的癥狀描述，主要病情表現(xiàn)為發(fā)熱和咳嗽的癥狀表現(xiàn)，考慮上呼吸道感染的可能性比較大，要及時(shí)給予相應(yīng)的治療措施。從治療的過程看來，給予頭孢和阿奇霉素治療后癥狀明顯緩解，因?yàn)檫^敏反應(yīng)停用頭孢換用抗病毒藥物后出現(xiàn)嘔吐的副反應(yīng)，針對(duì)這種情況還要考慮是否因?yàn)榘⑵婷顾貙?dǎo)致的胃腸道副反應(yīng)，建議在靜脈輸液的時(shí)候應(yīng)該盡量減慢滴速，其次可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予相應(yīng)的鎮(zhèn)吐藥物對(duì)癥治療。既然已經(jīng)明確是因?yàn)橹гw感染導(dǎo)致的上呼吸道感染，建議停用抗病毒藥物更昔洛韋治療，單用阿奇霉素就能起到抗支原體感染的作用。