67 歲老人色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎如何根治
我的父親今年67歲右腿膝蓋積水腫脹酸痛經(jīng)診斷是色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎十年前做過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)術(shù)后滑膜炎并未根治膝蓋內(nèi)部依然積水但因為疼痛感較小對活動能力影響不大所以一直拖著沒有再去醫(yī)院現(xiàn)在因為膝蓋處腫脹過于嚴重所以去了醫(yī)院發(fā)現(xiàn)滑膜增厚現(xiàn)象嚴重醫(yī)生建議開關(guān)節(jié)做手術(shù)先將膝蓋前部打開將增厚滑膜切除然后再做膝蓋后面的相關(guān)手術(shù)現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)切除了增厚滑膜的膝蓋前部仍然很快就有了積水現(xiàn)象想求教各位大蝦這種病應(yīng)該怎么治比較好能夠根治并且適合老年人的最好還有什么醫(yī)院做這種手術(shù)比較好?希望各位醫(yī)生能給小弟只言片語定當(dāng)銘記在心感激不盡曾經(jīng)治療情況和效果:十年前做過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)術(shù)后滑膜炎并未根治想得到怎樣的幫助:想求教各位大蝦這種病應(yīng)該怎么治比較好能夠根治并且適合老年人的最好還有在武漢去那家醫(yī)院做這種手術(shù)比較好?希望各位醫(yī)生能給小弟只言片語定當(dāng)銘記在心感激不盡()
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回答5
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杜斌 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
骨傷科
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色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎是一種較為復(fù)雜的疾病,對于老年人的治療需綜合考慮多種因素,包括病情嚴重程度、身體狀況、治療方法的選擇、術(shù)后康復(fù)以及預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1. 病情評估:詳細檢查確定滑膜增厚范圍、積水情況以及關(guān)節(jié)軟骨的損傷程度,為制定治療方案提供依據(jù)。 2. 治療方法:手術(shù)切除增厚滑膜是主要治療手段,如關(guān)節(jié)切開術(shù)。同時,可輔助藥物治療,如非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)減輕炎癥和疼痛。 3. 身體狀況:評估老年人的心、肺等重要臟器功能,確保能耐受手術(shù)和麻醉。 4. 術(shù)后康復(fù):制定個性化的康復(fù)計劃,包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等,促進功能恢復(fù)。 5. 預(yù)防復(fù)發(fā):定期復(fù)查,注意關(guān)節(jié)保護,避免過度勞累和損傷。 總之,對于老年患者的色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎,應(yīng)綜合多方面因素制定個體化的治療方案,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-26 05:33
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎是指任何慢性滑膜炎時反復(fù)出血使滑膜變暗滑膜深層增厚形成絨毛狀色素沉著形成結(jié)節(jié).意見建議:建議:1滑膜次全切除病灶刮除植骨.若滑膜炎癥遷延不愈會發(fā)生嗜血桿菌樣滑膜炎.2放射性滑膜切除術(shù)即向關(guān)節(jié)內(nèi)注入放射性膠質(zhì)釔90來治療PVS病變.3采用外用藥物治療可外敷舒筋活血消腫止痛活血散淤祛風(fēng)散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血舒筋膏治療膏藥外敷治療局部滲透力強藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán)直達病處并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)筋骨激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán)保護滑膜改善營養(yǎng)狀態(tài)減少炎癥滲出促進關(guān)節(jié)液吸收以解除關(guān)節(jié)僵硬水腫疼痛癥狀.促進功能恢復(fù)而達到治愈目地.
2016-01-24 07:52
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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膝蓋積水是滑膜炎屬膝關(guān)節(jié)滑膜炎滑膜炎是多種疾波如創(chuàng)傷骨質(zhì)增生、結(jié)核、關(guān)節(jié)退變、風(fēng)濕病疾病、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)、手術(shù)等)在滑膜組織方面的某些特定表現(xiàn)這些疾病可以使的滑膜受到機械、生物、化學(xué)等刺激引起滑膜組織充血、水腫、血管通透性增高滑液過度分泌吸收減少從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹痛疼活動受限等臨床癥狀如不及時治療則關(guān)節(jié)滑膜長期受炎癥刺激反應(yīng)逐漸增厚且有纖維機化引起粘連影響關(guān)節(jié)正?;顒右虼嘶ぱ撞皇且环N病是許多病的共同表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)滑膜是人體關(guān)節(jié)中面積最廣、最復(fù)雜的也是形成最大的滑膜腔由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體表淺部位故遭受損傷和感染的機會較多因此臨床上滑膜炎多表現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)滑膜炎滑膜炎的發(fā)生是內(nèi)因和外因相互作用的結(jié)果內(nèi)因主要為肝腎不足、筋骨不堅:脾失健運水濕不化:絡(luò)脈不暢痰淤內(nèi)阻而外傷或為跌打損傷或為風(fēng)寒外襲或為日久勞損或為邪毒感染內(nèi)因和外因相互影響致使水濕滯于筋骨關(guān)節(jié)絡(luò)脈不通筋肉骨節(jié)失養(yǎng)從而產(chǎn)生關(guān)節(jié)腫脹、疼痛反復(fù)發(fā)作建議最好采用外用藥物治療可外敷舒筋活血消腫止痛活血散淤祛風(fēng)散寒的活血舒筋膏治療膏藥外敷治療局部滲透力強藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán)直達病處并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán)保護滑膜改善營養(yǎng)狀態(tài)減少炎癥滲出促進關(guān)節(jié)液吸收以解除關(guān)節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀促進功能恢復(fù)而達到治愈目地
2016-01-23 23:10
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析:你好滑膜炎是一種多發(fā)性疾病其發(fā)病部位主要在膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)是人體滑膜最多關(guān)節(jié)面最大和結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的關(guān)節(jié)由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體較表淺部位故遭受損傷和感染的機會較多膝關(guān)節(jié)滑膜炎主要是因膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷而造成的一組綜合癥意見建議:經(jīng)確診后及時正規(guī)有效的治療是很關(guān)鍵的滑膜炎早期一般主要是急性期采用西醫(yī)方法比如:激素、抽液、沖洗、抗生素等治療可以取得滿意的療效若治療不徹底錯過最佳治療期炎癥逐漸轉(zhuǎn)化為慢性期反復(fù)積液滑膜肥厚、粘連影響到關(guān)節(jié)的功能問題可采用上述療法進行綜合治療方可達到理想的治療效果滑膜在治療過程中關(guān)節(jié)要停止活動甚至可能制動目的是減少積液分泌但是此方法容易引起關(guān)節(jié)功能喪失肌萎縮誘發(fā)關(guān)節(jié)的其它病變一般主張治療與功能鍛煉同時進行避免愈后并發(fā)癥配合正確的功能活動可以加快積液的吸收康復(fù)后的保健至關(guān)重要因為正常的關(guān)節(jié)容易誘發(fā)滑膜炎何況滑膜炎的愈后所以愈后保健是很有必要做到以上幾個方面滑膜炎可以徹底治愈
2016-01-23 19:44
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎,是指任何慢性滑膜炎時反復(fù)出血,使滑膜變暗滑膜深層增厚形成絨毛狀色素沉著形成結(jié)節(jié).建議:1滑膜次全切除病灶刮除植骨.若滑膜炎癥遷延不愈會發(fā)生嗜血桿菌樣滑膜炎.2放射性滑膜切除術(shù)即向關(guān)節(jié)內(nèi)注入放射性膠質(zhì)釔90來治療PVS蹭.3采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血消腫止痛活血散淤祛風(fēng)散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血舒筋膏治療膏藥外敷治療,局部滲透力強藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán)直達病處并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)筋骨激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán)保護滑膜改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出促進關(guān)節(jié)液吸收以解除關(guān)節(jié)僵硬水腫疼痛癥狀.促進功能恢復(fù)而達到治愈目地.
2016-01-23 14:12
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