25 歲女性近月暈厥手抖等，病因不明，求分析
我想咨詢:近月有暈厥表現(xiàn)，在身邊有人狀態(tài)下，大概暈厥1分鐘左右，旁人呼叫自身聽不到，自覺蘇醒。有汗。醒后感到呼吸順暢，精神很好。在將要昏倒時(shí)，感到頭暈，站不住，身體晃動(dòng)，眼暈想找支撐物，當(dāng)時(shí)沒有支撐物就摔倒了。最近體重?zé)o明顯增減，現(xiàn)身高165公分，65公斤左右，食欲正常，大小便正常，就是心慌，心跳快，出汗，乏力，沒精神，手有抖動(dòng)現(xiàn)象，不能維持10分鐘以上站立會(huì)頭暈，腿沒勁，身體整體晃動(dòng)。勻速走路無異常表現(xiàn)，800以上感到心跳加速，呼吸困難，出汗。上星期在協(xié)和醫(yī)院分別掛神經(jīng)內(nèi)科和心內(nèi)科。做心電自動(dòng)分析:心律最快115，低壓94，高壓120。肝全；腎全；內(nèi)分泌；均無明顯異常。靜動(dòng)脈，眶上動(dòng)脈檢查+測量無異常，經(jīng)顱多普勒血流圖（TCD）正常。經(jīng)檢測試驗(yàn)完畢后，拿到結(jié)果化驗(yàn)單，大夫建議走步訓(xùn)練，說我的病因并非是特征性心臟病，也沒有家族心臟及血壓高遺傳病史，甲亢經(jīng)血液檢測也可排除，肝臟功能正常?？赡苁侵参锷窠?jīng).......不平衡，開處方藥康析，建議每日服用半片，看是否心率降低，血壓下降，一個(gè)月后再到院復(fù)查?？删驮谧蛱煳业氖侄秳?dòng)明顯，手中執(zhí)筆不穩(wěn)，食指向下彎曲后僵直住，10秒鐘左右恢復(fù)正常，回到原五指同一水平面。下樓梯感到膝部關(guān)節(jié)抖動(dòng)且無力，身體不平衡，總想抓樓梯扶手。今天好一些?？赡翘煸谏窠?jīng)內(nèi)科用針狀物刺激個(gè)體位肌膚無不良表現(xiàn)，左體右體疼痛感相同。眼睛上下左右活動(dòng)正常。請您幫我分析一下病因，我是否該做腦共磁，檢查一下腦部。我今年25歲，女性，去年以前身體一直很好。醫(yī)生說我就是缺乏運(yùn)動(dòng)，這個(gè)年齡一般不會(huì)存在腦瘤問題，我想聽聽（您的）專家意見。今天手不抖了，但感到左手面微有麻木感覺（不包括手指），左小手臂也有微麻木感。還有我這個(gè)年齡，低血壓偏高是屬于正常嗎？我除多運(yùn)動(dòng)外還需注意什么？謝謝解答！王薇第一次問題補(bǔ)充:(2007-6-2814:31:24)<BR
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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朱鐵兵 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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25 歲女性近月出現(xiàn)暈厥、手抖、肢體麻木等癥狀，可能與低血壓、植物神經(jīng)功能紊亂、頸椎問題、低血糖、貧血等有關(guān)。 1.低血壓：低壓 94mmHg 稍偏高。長期低血壓可能影響器官供血，導(dǎo)致頭暈等癥狀?？赏ㄟ^改善飲食，增加鈉鹽攝入等調(diào)節(jié)。 2.植物神經(jīng)功能紊亂：可引起多種不適，如心慌、手抖、乏力等。多因精神緊張、壓力大等引起，需調(diào)整心態(tài)，規(guī)律作息。 3.頸椎問題：長期不良姿勢可能導(dǎo)致頸椎病變，壓迫神經(jīng)血管，引起頭暈、肢體麻木無力。要注意頸部姿勢，避免長時(shí)間低頭。 4.低血糖：未按時(shí)進(jìn)食或運(yùn)動(dòng)量過大時(shí)可能發(fā)生，導(dǎo)致心慌、出汗、手抖。規(guī)律飲食，避免過度運(yùn)動(dòng)可預(yù)防。 5.貧血：可出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等。通過飲食補(bǔ)充鐵、維生素等，必要時(shí)藥物治療。 建議患者先遵醫(yī)囑進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和服用康析，觀察癥狀變化。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，可進(jìn)一步檢查，如頸椎磁共振等，以明確病因。同時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和情緒波動(dòng)。
2025-03-25 17:46
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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自主神經(jīng)功能紊亂，除多運(yùn)動(dòng)外，可用中藥調(diào)理，睡眠要好。有需要可進(jìn)一步咨詢。
2016-01-24 10:01
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回答1
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武占磊 醫(yī)師
冠縣東古城鎮(zhèn)宋莊村衛(wèi)生服務(wù)中心
其他
內(nèi)科
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建議檢查是否是甲亢和帕金森綜合征,,另外如果經(jīng)常大量飲酒也會(huì)導(dǎo)致的啊.醫(yī)生詢問：
2016-01-24 08:41
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