60歲男性咳嗽近一年未愈應(yīng)如何處理
患者男性,60歲,咳嗽快一年了,做過檢查,都很正常,吃了很多治療咽喉炎和支氣管炎的藥,也是一直沒有好,嗓子平時(shí)就有點(diǎn)癢,想咳嗽,但咳的不是很歷害,受涼后加重,基本沒有痰,很有力的吐才能吐出一點(diǎn)白色的痰,應(yīng)該怎么辦
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回答5
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孫培莉 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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60歲男性咳嗽近一年,各項(xiàng)檢查正常,用藥效果不佳,可能是咳嗽變異性哮喘、鼻后滴流綜合征、胃食管反流病、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、心理因素等所致。 1.咳嗽變異性哮喘:氣道存在慢性炎癥,以咳嗽為主要或唯一癥狀??墒褂蒙扯“反?xì)忪F劑擴(kuò)張支氣管,孟魯司特鈉減輕氣道炎癥,必要時(shí)吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德。 2.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。治療常用抗組胺藥如氯雷他定,減輕鼻黏膜炎癥的鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什繉?dǎo)致咳嗽??墒褂脢W美拉唑抑制胃酸分泌,多潘立酮促進(jìn)胃動(dòng)力。 4.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎:氣道內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞增多引發(fā)咳嗽。常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 5.心理因素:緊張、焦慮等情緒可能導(dǎo)致咳嗽。需進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮藥物如地西泮。 患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步明確病因,對癥治療。同時(shí),要注意保暖,避免著涼,飲食清淡,戒煙戒酒。
2025-03-26 03:21
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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患者男性,60歲,咳嗽快一年了,做過檢查,都很正常,吃了很多治療咽喉炎和支氣管炎的藥,也是一直沒有好,嗓子平時(shí)就有點(diǎn)癢,想咳嗽,但咳的不是很歷害,受涼后加重,基本沒有痰,很有力的吐才能吐出一點(diǎn)白色的痰。你好,咳嗽除了藥物治療外,對患者要加強(qiáng)護(hù)理,注意調(diào)養(yǎng)與禁忌。要睡足覺,喝足水,多吃蔬菜和水果,飲食要易于消化且富有營養(yǎng),應(yīng)以清淡為主,避免油膩辛辣等刺激之品,
2016-01-24 07:21
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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每天都會(huì)咳,也不是感冒,平時(shí)喝了一些涼茶什么的不見效果,咳的時(shí)候偶爾會(huì)有點(diǎn)痰,咳得特別大聲,一咳就會(huì)咳得滿臉通紅,還會(huì)一直喘氣。考慮是有支氣管炎引起的可能,建議去醫(yī)院做胸片檢查看看??人?多是上感的原因,一般需要抗菌消炎.口服藥物不見效的,建議輸液治療為好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用.有痰的加上鮮竹瀝口服試試,這是可以檢查下是不是有支氣管炎癥,再進(jìn)行消炎治療。飲食要清淡,注意休息,不要有過度的活動(dòng)量。
2016-01-23 14:43
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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咳嗽快一年了,吃了治療咽喉炎和支氣管炎的藥,嗓子平時(shí)就有點(diǎn)癢,想咳嗽,咳的不是很歷害,經(jīng)分析是支氣管炎。你好,引起咳嗽的原因有很多,治療的前提是明確病因;在不能明確病因的前提下,可以進(jìn)行診斷性治療。若是支氣管炎,急性發(fā)作時(shí)抗生素治療有效;若是咳嗽變異性哮喘,一般抗生素治療不理想,遇刺激性氣味加重或誘發(fā),可以行過敏原試驗(yàn)及肺功能試驗(yàn)鑒別。
2016-01-23 13:14
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回答1
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林粵龍
陽春市人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,如果檢查肺部沒有病變的話,咳嗽要考慮是咽喉部引起的刺激性咳嗽所以,你的情況要考慮咽炎引起的咳嗽,可以到五官科重點(diǎn)檢查咽炎為主,必要時(shí)可以使用霧化吸入方法進(jìn)行治療
2016-01-23 13:04
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